Neurology:淀粉样蛋白与脑血管病负荷会不同程度地影响脑功能网络变化

2020-06-11 shaosai MedSci原创

本研究旨在评估轻度认知障碍(MCI)基线阿尔兹海默病(AD)和脑血管病负荷指标对纵向默认网络(DMN)及高级控制网络(ECN)功能性连接(FC)变化的影响。

目的

本研究旨在评估轻度认知障碍(MCI)基线阿尔兹海默病(AD)和脑血管病负荷指标对纵向默认网络(DMN)及高级控制网络(ECN)功能性连接(FC)变化的影响。

方法

本研究纳入了遗忘性MCI(aMCI)患者和55例皮层下脑血管病MCI(svMCI)患者,并行匹兹堡混合物B(PiB)PET扫描和纵向MRI扫描。对受试者随访4年MRI(每年1次)。

结果

β-淀粉样蛋白(Aβ)负荷与纵向DMN FC下降具有相关性,而脑血管病负荷与纵向ECN FC变化具有相关性。当患者呗分为PiB+和PiB-组时,PiB+组患者出现纵向DMN FC 下降,而svMCI出现纵向ECN FC的升高。在无混合病理的病例(aMCI PiB+ 、svMCI PiB-)中,2组直接比较显示:aMCI PiB+患者具有更加陡峭的纵向DMN FC下降,而svMCI PiB-患者具有更为陡峭的ECN FC升高。最后,利用基线PiB摄取和腔隙性脑梗死数目作为连续变量,基线PiB设局显示纵向DMN FC变化在两组MCI亚型中具有反U型相关性,而基线腔隙性脑梗死数目表现为纵向ECN FC变化在svMCI患者中具有反U型相关性。

结论

本研究结果显示对于前痴呆阶段患者Aβ与脑血管病负荷对DMN和ECN的纵向FC变化具有不同的影响,这表明潜在的病理学变化,可作为评估AD和脑血管病患者早期改变的方法。

原始出处:

Chong JSX, Jang H, Kim HJ. Et al. Amyloid and cerebrovascular burden divergently influence brain functional network changes over time.

DOI: 10.1212/WNL.0000000000008315

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