AP&T: 血清甲状腺素T3与甲状腺素T4(T3 / T4)的比值可预测老年IBD患者对生物疗法的治疗效果

2021-01-03 MedSci原创 MedSci原创

老年炎症性肠病(IBDs)的发病率正在逐渐增加,并且老年对于目前的药物治疗方案有着与年轻人不一样的反应,因此,需要另外的生物标记物来优化其治疗方法。

背景及目的:

老年炎症性肠病(IBDs)的发病率正在逐渐增加,并且老年对于目前的药物治疗方案有着与年轻人不一样的反应,因此,需要另外的生物标记物来优化其治疗方法。我们知道,血清三碘甲状腺素与甲状腺素(T3 / T4)之比与老年患者虚弱相关。因此,本项研究旨在评估T3 / T4比率是否可以作为IBD老年患者对生物制剂的反应指标的适用性。

 

 

方法:

研究人员计划对开始使用生物制剂的老年IBD患者在治疗54周后评估治疗结果,包括粘膜愈合(溃疡性结肠炎的梅奥内镜评分<2;克罗恩病溃疡消失)和临床缓解(溃疡性结肠炎的部分Mayo评分<2;克罗恩病的Harvey-Bradshaw指数<5分 )。研究人员通过在基线时评估T3 / T4比率,并通过多变量logistic回归和受试者工作特征(ROC)检验其与治疗结果的关联。

 

 

结果

本项研究最后总共招募了80名患者;临床缓解44例,黏膜愈合36例。与无黏膜愈合的患者相比,有黏膜愈合的患者的基线T3 / T4比率更高(P<0.0001),而不论疾病类型或生物药物如何(T3 / T4每增加1则OR 6.4 [2.9-14.3],P<0.0001)。阈值3.3被确定为预测粘膜愈合的最佳基线T3 / T4比阈值,这样的截断值提供了78%的敏感性和89%的特异性(ROC曲线下的面积0.88 [0.79-0.94]。

 

 

 

结论

T3 / T4比率是预测IBD老年患者生物治疗结果的可靠工具,可以早期对老年IBD患者进行疗效预测。

 

 

原始出处:

Lorenzo Bertani. Et al. Serum triiodothyronine‐to‐thyroxine (T3/T4) ratio predicts therapeutic outcome to biological therapies in elderly IBD patients. Alimentary Pharmacology & Therapeutics.2021.

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  1. 2021-01-04 我们的祖国像花园

    学习了

    0

  2. 2021-01-04 内科新手

    谢谢梅斯提供这么好的信息,学到很多

    0

  3. 2021-01-04 CHANGE

    疗效只是效果的众多方面之一,还要看对患者的获益,包括生活质量等因素共同决定效果的

    0

  4. 2021-01-03 言西早

    老年炎症性肠病(IBDs)的发病率正在逐渐增加,并且老年对于目前的药物治疗方案有着与年轻人不一样的反应。

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