Diabetic Med:与低血糖1型和胰岛素治疗的2型糖尿病患者的常见护理相比,心理-教育混合干预的成本效益如何?
2018-03-30 MedSci MedSci原创
近日,国际杂志 《Diabetic Med》上在线发表一项关于与存在低血糖问题的1型和胰岛素治疗的2型糖尿病患者的常见护理相比,心理-教育混合(团体和在线)干预的成本效益如何的分析随机对照试验的研究。 研究人员为了评估HypoAware的成本效益,从社会和医疗的角度进行了一项经济评估,使用了一项为期6个月的多中心,集群随机对照试验(n=137)的数据。这是基于循证血糖意识训练的混合(团体和在
近日,国际杂志 《Diabetic Med》上在线发表一项关于与存在低血糖问题的1型和胰岛素治疗的2型糖尿病患者的常见护理相比,心理-教育混合(团体和在线)干预的成本效益如何的分析随机对照试验的研究。
研究人员为了评估HypoAware的成本效益,从社会和医疗的角度进行了一项经济评估,使用了一项为期6个月的多中心,集群随机对照试验(n=137)的数据。这是基于循证血糖意识训练的混合(团体和在线)心理教育干预,并与严重低血糖的1型和2型糖尿病患者的常规护理进行比较。
研究发现,在HypoAware小组每6个月至少有一次严重低血糖事件的人的比例低于0.22(95%CI为-0.39至-0.06),而低血糖意识较差人群的比例低于0.16(95%CI为-0.34至0.02)。质量校正生命年(-0.0; 95%CI:-0.05至0.05)没有差异。HypoAware组平均总社会成本比普通护理组高出708欧元(95%CI -951至2298)。每严重低血糖事件的平均增量成本为2233欧元。在每个事件预防支付意愿为20,000欧元的情况下,HypoAware与常规护理相比具有成本效益的可能性从社会角度来说是54%,从医疗角度来说是55%。对于质量校正的生命年,增量的成本效益比为119360欧元/质量调整的生命年,并且在所有的比率上限中,成本效益的可能性都很低。
基于目前的研究,研究人员得出的结论是HypoAware不能取得像平常护理那样的成本效益。在医疗资源不足的环境和更严重的患者中有必要进一步的研究。
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