Clin Gastroenterology H： 胃瘫患者行内镜下幽门肌切开术可减少症状并提高生活质量
2019-01-11 MedSci MedSci原创
胃口内镜下幽门肌切开术（GPOEM）正成为难治性胃轻瘫患者的一种治疗选择。本项研究的目的旨在系统地评估GPOEM的功效及其对医疗保健使用的影响。
背景与目的
方法
研究人员对30名难治性胃轻瘫患者进行了回顾性研究，这些患者于2015年6月至2017年7月在一家三级中心接受了GPOEM。研究人员同时比较了7例未接受手术的难治性胃轻瘫患者（对照组）的结果。主要观察结局是基于胃轻瘫主要症状指数（GCSI）的症状减轻程度，并基于简表36（SF-36）评分增加了8个生活质量方面的评分内容。研究人员在患者在手术当天（基线）和1个月，6个月，12个月和18个月后收集数据。次要结果包括就诊急诊科或住院治疗胃轻瘫相关症状。
结果
GPOEM在所有患者中都成功实施，并且在重复测量方差分析中显着降低了GCSI评分（F= 22.319； P <.0005）。基线平均得分为3.5±0.6，GPOEM后1个月为1.8±1.0（P <.0005），6个月后为1.9±1.2（P<.0005），12个月后为2.6±1.5（P <.026），18个月后为2.1±1.3（P <.016）。GPOEM与改善生活质量相关：在GPOEM后1个月，6个月和12个月时，与基线相比，77.8％，76.5％和70％的患者SF-36评分显着增加（F= 14.16； P.<.0005）。与对照组相比，在我们控制基线评分和疾病持续时间后，接受GPOEM的患者GCSI显着降低（F = 9.001； P = .005）。接受GPOEM的患者急诊就诊次数显着减少（从基线的2.2±3.1次/月减少到0.3±0.8次/月； P = .003），住院治疗也明显减少（从基线的1.7±2次/月减少到0.2±0.4次/月； P=.0002）。
结论
接受GPOEM治疗难治性胃轻瘫的患者可以显着提高生活质量，改善胃瘫症状并减少了与胃轻瘫相关的医疗保健使用。
在线使用：
原始出处：
Parit Mekaroonkamol.et al.Gastric Peroral Endoscopic Pyloromyotomy Reduces Symptoms， Increases Quality of Life， and Reduces Health Care Use For Patients With Gastroparesis. Clin Gastroenterology H. 2018.
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