麻醉过程中经历的那些惊心动魄的事

2025-03-03 麻醉MedicalGroup 麻醉MedicalGroup 发表于陕西省

麻醉在手术中至关重要,麻醉医生如战场指挥官。文中列举高龄患者插管、妊娠合并心衰等多个真实案例,展现其精准判断、化险为夷的过程,凸显他们是无影灯下守护患者生命的 “舵手”。

麻醉,是手术中不可或缺的一环,也是患者生命安全的“守护者”。看似平静的麻醉过程,实则暗藏危机。麻醉医生如同战场上的指挥官,需在瞬息万变的险境中保持冷静、精准判断,方能化险为夷。以下是真实案例中撷取惊心动魄的瞬间~~

一、高龄患者插管危机:千钧一发的生死博弈

一位80多岁的高龄患者因骨科手术需全身麻醉,但患者伴有脑梗、高血压、肺气肿等基础疾病,且牙齿严重磨损,气管插管风险极高。年轻医生初次尝试插管时,因视野受限误将导管插入食道,导致患者胃部充气膨胀。麻醉科主任发现监护仪上二氧化碳波形消失后,迅速接手操作,凭借经验重新定位声门并成功插管,避免了因缺氧导致的心脏骤停。  

二、妊娠合并心衰:母子生命的“双重守护”

一位妊娠37周的孕妇突发心衰,心室率高达180次/分钟,需紧急剖宫产。麻醉医生需在极短时间内平衡麻药剂量,既要抑制母体应激反应,又要避免药物影响胎儿。术中,麻醉团队通过精准调控血压、维持心肺功能,最终实现母子平安。产科医生事后感慨:“若非麻醉医生的全程护航,这场手术几无胜算。”  

三、寂静肺与导管误判:细节决定生死

一位肺气肿患者术中突发“寂静肺”(支气管严重痉挛导致呼吸音消失),同时因体型消瘦,胃部传导音干扰了导管位置的判断。麻醉医生通过呼气末二氧化碳监测和反复听诊,识破“假阳性”呼吸音,及时调整导管位置,避免了一场因误判引发的窒息事故。  

四、新生儿颅内出血:毫克级剂量的精准掌控

面对体重仅2.5公斤的新生儿颅内出血手术,麻醉医生需将药物剂量精确至毫克,甚至用计算器反复核对输液、输血参数。任何微小偏差都可能导致代谢失衡或脑损伤。最终,患儿在严密监控下平稳完成手术,展现了麻醉医学“毫米级”的精准艺术。  

五、术中大出血:与死神赛跑的“液体战争”

一例舌癌根治术中,患者突发大出血,血压骤降。麻醉医生迅速启动“液体复苏”方案,同步调整升压药剂量、协调输血并维持电解质平衡。历经17小时鏖战,患者生命体征终趋平稳。术后,主刀医生感叹:“麻醉团队是手术室的‘定海神针’。”  

无名英雄的“生命航线”!

麻醉医生的战场没有掌声,只有监护仪的滴答声和随时可能拉响的警报。他们既要掌控药物代谢的“时间魔法”,又要应对突发的生理剧变;既要精通技术,又要心怀人文——正如郎景和院士所言:“没有人文的科学是傲慢,没有科学的人文是滥情。”  
每一次惊心动魄的化险为夷,都是对“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”医学精神的深刻诠释。他们是无影灯下的“生命舵手”,用专业与冷静,为患者架起通往生的桥梁。

评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2254390, encodeId=f53a225439057, content=<a href='/topic/show?id=bf0f1030431a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#麻醉#</a> <a href='/topic/show?id=2d4b54521d2' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#手术麻醉#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=54521, encryptionId=2d4b54521d2, topicName=手术麻醉), TopicDto(id=103043, encryptionId=bf0f1030431a, topicName=麻醉)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Mon Mar 03 15:59:23 CST 2025, time=2025-03-03, status=1, ipAttribution=陕西省)]
    2025-03-03 梅斯管理员 来自陕西省

相关资讯

详解心胸麻醉中的那些β肾上腺受体阻断药的优缺点

心血管大手术前 β 肾上腺素受体阻断药的选择令麻醉医师纠结,介绍其优缺点、突出特点、临床使用要点,包括剂量、适用患者、中毒治疗等多方面内容。

【论肿道麻】氯胺酮的多种作用,万事皆通:一项叙述性综述

研究探讨了不同领域正在研究的氯胺酮的不同特性和治疗潜力,包括麻醉和肿瘤等相关的领域,同时也确定了正在进行和未来研究的方向。

深度解析:麻醉药物如何影响身体的?

本文介绍麻醉分类、药物成分种类及案例,包括局部、区域和全身麻醉,吸入性和静脉注射麻醉剂,以胆囊切除手术为例展示麻醉过程,强调正确认识麻醉益处与风险。

麻醉术前访视内容都有什么?麻醉医生会问哪些问题?

麻醉术前访视是麻醉医生在手术前对患者进行的全面评估,目的是了解患者的健康状况、制定合适的麻醉方案,并降低麻醉和手术风险。

麻醉就是“打一针”的事吗?是不是什么人都能干?

文章讲述因家属误解引出麻醉话题,阐述其被误认 “打一针” 的历史原因,强调现今麻醉复杂重要,医生需具备多种能力且准入严格,呼吁普及相关知识。

一支麻药推进去都没睡过去,要当心留置针是否安全建立的问题!

同事讲述一 30 多岁女患者无痛胃镜麻醉怪事,一支麻药未起效,分析可能原因,推测药物未进入人体如点滴外渗,强调应注意此类细节以免类似情况再发生。

手术麻醉后患者突然要坐起来并要拔管,来看看这个处理怎么样

本文介绍 5 岁小儿全麻术后苏醒期躁动案例,包括表现、处理过程,分析可能原因如缺少术前沟通等,提醒注意与躁动相关药物的使用,征集经验分享。

围术期体温管理

全身或椎管内麻醉会影响体温调节,导致患者低体温。术中应监测核心体温,使其保持在 35.5℃以上,否则会引发凝血障碍、感染等并发症。围术期有预加温、被动保温、主动加温等多种保暖措施。

麻醉后护理单元内改良的恢复质量评分 (QoR-PACU2)

麻醉后护理单元内改良的恢复质量评分 (QoR-PACU2)

关于无痛胃镜的一些经典问题解答

向胃镜室医生和麻醉医生咨询胃镜相关问题,包括胃镜前后饮食要求、疼痛程度、复查情况,无痛胃镜的原理、费用、风险及与普通胃镜的区别等。