关于无痛胃镜的一些经典问题解答

一般情况，做胃镜之前，大夫总叮嘱不能吃喝。衣食住行，吃饭喝水乃生活必须，哪能不喝水？那么，到底多久不喝水呢？为了搞清楚这个事，我们刻意咨询了一下医生。

我们一行人来到某医院胃镜室，找到了一位胃镜室医生，索性多问一些问题：

问：做胃镜之前，有什么饮食要求？

答：清淡饮食、忌辛辣、忌烟酒、易消化……

问：做胃镜之前多久不能喝水？

答：上午做胃镜，早上不能吃不能喝。

问：做胃镜疼不疼？

答：一般人可以忍受，如果忍受不了，可以选择无痛胃镜。

问：做完胃镜多久可以吃东西？

答：如果胃没什么事，做完过一会就可以吃；如果切息肉或者其他治疗就需要视情况而定，有的可能几天都不能吃东西，靠静脉点滴维持；如果做的是无痛胃镜，具体什么时候吃需要咨询麻醉医生。

问：如果胃镜发现是胃炎，还需要复查胃镜吗？

答：如果症状比较轻，规律服药即可。

问：如果胃镜发现是胃溃疡，还需要复查胃镜吗？

答：胃溃疡分很多种情况，如果不太严重，吃药即可痊愈，有的甚至得需要手术治疗。如果是吃药治疗的，一般需要疗程结束后复查胃镜。

这时，正好一位麻醉医生来到胃镜室。于是，我问了几个平时百思不得其解的问题：

问：为什么实施的是无痛胃镜，还要给我们开了一只局麻胶浆？

答：因为人的口咽部神经最为敏感，那是麻醉医生为了以最少的麻醉药达到麻醉效果而采取的复合办法。虽然目前没有明确依据，但作为医生也会经常怀疑麻醉药用多了可能对身体不好。

问：做完胃镜，一般多久可以吃东西？

答：如果外科没有要求禁食，术中也没有发现胃有其他的问题，术后两小时就可以吃东西。

问：什么是无痛胃镜？

答：无痛胃镜的概念，就是在麻醉状态下实施胃镜检查。所实施的麻醉，实际上就是一次全身麻醉，只不过麻醉医生将麻醉药控制到很少的程度，麻醉深度也控制到很浅的状态。

问：无痛胃镜过程中还能喘气吗？

答：在无痛胃镜检查过程中，被检查中仍然可以自主呼吸。一旦有包括呼吸在内的各种情况发生时，麻醉医生会立刻进行处理。

问：无痛胃镜比普通胃镜贵吗？

无痛胃镜比普通胃镜贵几百块知上千块不等，这个不同主要和用药量和麻醉时间有关。一般收费项目包括：静脉全麻费、监护费及麻醉药费。

问：无痛胃镜的风险是不是比正常胃镜风险要大？

答：单纯从是否使用麻醉药方面看，使用麻醉药的必定增加麻醉药的风险。然而，凡是要整体权衡利弊。如，有的病人咽喉部特别敏感，一插进胃镜连呼吸都无法进行了、脸憋得通红，对于这样的被检查者，无痛可能更适合他们；再比如，一个心脏病的病人因心绞痛表现在胃疼，而其坚信是胃病的情况。如果没有麻醉医生，胃镜检查结果可能什么病都没有。如果有麻醉医生在场，麻醉医生可以通过心电图上发现心脏异常。

另一个方面，很多心脏病在麻醉药控制应激的情况下，反而是更安全的。当然，也有很多心脏病是麻醉禁忌症。至于能不能实施无痛检查，需要麻醉医生来定夺。