Clin Trans Gastroenterology: 腹部脂肪组织分布对非酒精性脂肪性肝病和代谢综合征的影响

2021-03-07 MedSci原创 MedSci原创

肥胖是长期热量摄入超过能量消耗的结果,它与代谢综合症的风险增加有关,并且是限制发达国家预期寿命的主要原因之一.

      肥胖是长期热量摄入超过能量消耗的结果,它与代谢综合症的风险增加有关,并且是限制发达国家预期寿命的主要原因之一.中度肥胖的常见并发症是酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的发生,其定义为肝脂肪含量≥5%或肝内甘油三酯含量≥5.5%。NAFLD是一种慢性肝病,是2型糖尿病血管疾病,代谢综合征和肝脏相关死亡的主要诱因。尽管肥胖是NAFLD的危险因素,但仍有30%的肥胖者没有发展NAFLD和其他代谢异常。同时,有20%–30%的瘦人却出现NAFLD。这表明这种并发症的发生可能与脂肪组织的分布,脂肪组织类型和功能的不同有关。脂肪组织,特别是内脏脂肪组织(VAT)是高度代谢的异位脂肪储库,已发现其在代谢性疾病和NAFLD的发展中起着关键作用,而与全身性肥胖无关。因此,本项研究我们试图通过MRI方法评估瘦人,超重和肥胖成年人群中腹部脂肪分布(VAT /皮下脂肪组织[SAT])与脂肪肝浸润和代谢综合征的发展之间的关系。

 

 

 

      在这项针对前瞻性数据研究中,研究人员分别对625名参与者的肝脏和整个腹部进行了磁共振波谱和化学位移脂肪-水分离MRI扫描。收集了患者整个腹部的VAT和SAT的数据。并同时测量了人体测量数据如代谢率水平和血液生化参数。使用特定地区的体重指数,将参与者分为3个配对的亚组(瘦,超重和肥胖)和存在NAFLD(肝脂肪含量≥5.5%)的组。

 

 

 

      研究结果显示各组之间所有相关的临床/人体测量/血液生化特征和肝酶均具有统计学意义(P <0.001)。在瘦,超重和肥胖中,发现NAFLD分别占12.1%,43.8%和68.3%,代谢综合征分别占51.1%,61.9%和65%。对于标准VAT患者,其他患有新陈代谢综合征和NAFLD患者的风险分别提高了2.73(95%[CI] 2.18–3.40)和2.53(95%[CI] 2.04–3.12),而新陈代谢综合征的患病率则提高了肝脂肪的含量。在所有亚组中,具有脂肪肝瘦人的VAT / SAT比值最高(0.54),而具有NAFLD的瘦人和肥胖者之间无显着差异(P = 0.127)。

 

 

 

      通过本项研究证实:无论体重指数如何,VAT/SAT的比例过高可能是导致代谢综合征和NAFLD的重要因素。

 

 

 

原始出处:

Chiyanika, Chileka BSc. Et al. Implications of Abdominal Adipose Tissue Distribution on Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Metabolic Syndrome: A Chinese General Population Study. Clinical and Translational Gastroenterology.2021.

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  1. 2021-03-08 肥狐jolie

    学习了

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