肺炎宝宝防抽搐！家长必做4个“要”诀

前言

肺炎是婴幼儿时期重要的常见病。对于许多家长来说，肺炎本身已经让他们倍感焦虑，而在肺炎引发的高热状态下，部分孩子可能会出现抽搐的情况，更让家长惊慌失措。

那么，为什么发烧会导致抽搐？家长又该如何预防高热抽搐的发生呢？今天，我们为您详细解答这些问题。

1 认识小儿肺炎

它是指由不同病原体（如细菌、病毒等）或其他因素（如吸入性物质、油类或过敏反应等）引起的肺部炎症。这种疾病一年四季均可发生，尤其在寒冷季节或气候变化时高发。

小儿肺炎的临床表现以呼吸系统症状为主，常见症状包括：

1.发热：多数孩子会出现体温升高（≥38.5℃）。

2.咳嗽：较为频繁，伴有或不伴有咳痰。

3.气促和呼吸困难：严重时可能出现鼻翼煽动、口周发青等缺氧表现。

4.肺部湿啰音：医生通过听诊器可以听到肺部的异常声音。

由于婴幼儿免疫系统发育尚不完善，器官功能相对脆弱，一旦患上肺炎，如果治疗不及时或不规范，可能会导致病情迅速发展，引发多种严重并发症，如高热惊厥（抽搐）、中毒性脑病，甚至发展为重症肺炎，危及生命。因此，家长需格外重视，一旦发现异常症状应紧急就医。

2 肺炎高热为什么

会导致孩子“烧抽了”？

部分儿童高热时会出现手脚抽搐、牙关紧闭、全身僵硬、意识丧失等症状，老百姓俗称“烧抽了”。

这种情况多发生在6个月至3岁的幼儿中，这是由于幼儿的神经系统尚处于发育阶段，神经元突触连接和髓鞘形成尚不完善，神经递质的平衡机制不稳定。当体温突然升高时，尤其是当体温达到或超过38.5℃时，这种高热刺激会在大脑皮层引起强烈的兴奋与异常扩散，导致神经细胞异常放电，从而引发全身性抽搐或阵挛性抽搐，同时伴有意识障碍^[1]。

虽然抽搐一般数秒至数分钟即可缓解，缓解后患儿神志清醒，一般无后遗症。但如果反复发作或持续时间较长，可引起脑水肿甚至脑疝，造成永久性脑损害或危及生命，因此应积极做好预防^[2]。

3 如何预防高热抽搐的发生？

针对小儿高热抽搐的预防，首先需要纠正一些家长常见的错误观念。有些家长错误地认为"发一次热，长一次智慧"，对孩子的发热不予重视；还有些家长认为小儿发烧需要"捂汗"，从头到脚将孩子裹得严严实实，这些做法完全没有科学依据，反而会导致体温进一步升高，增加抽搐风险。

科学有效的预防措施应当包括以下4个“要”：

要及时监测孩子的体温

家中应常备体温计，家长应学会正确测量孩子的体温，并在肺炎病程中密切关注孩子的体温变化。如果发现患儿面色潮红，呼吸加快，额头发热要立即测量体温。对于曾经有过高热抽搐的孩子，更需格外警惕，一旦发热应立即采取退烧措施。

要合理使用退热药和其他药物治疗

及时控制体温是预防抽搐的关键。当孩子体温较高时，可以在医生指导下使用退热药（如对乙酰氨基酚或布洛芬），并严格按照剂量用药。

此外，肺炎导致的高热需要用药控制病因，同时缓解症状。《幼科铁镜》认为“疗惊必先豁痰，豁痰必先祛风，祛风必先解热”，需从“热、痰、风”三点辨治小儿热性惊厥^[3]，中药制剂贝羚胶囊十分契合这一治疗法则。一方面，其所含的川贝母、天竺黄、青礞石等成分，可清热化痰、止咳平喘，明显改善小儿肺炎引起的咳嗽、咳痰、喘息症状；另一方面，贝羚胶囊中羚羊角，自古就被用于清热解毒、平肝息风，可有效治疗小儿高热，从而预防高热引起的抽搐^[4]。

要掌握科学的物理辅助降温方法

物理降温是辅助退热的重要手段。家长使用27℃~37℃的温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位，帮助散热。此外，还可以用冷毛巾敷在孩子的额头上，每10分钟更换一次。

要从日常护理提升孩子免疫力

预防高热惊厥的根本在于减少疾病的发生。家长平日要给患儿合理搭配膳食，孩子要进行适当的体育锻炼，以提高机体抗病能力。注意随季节的变换及时添减衣服，在疾病流行期注意预防感染，少去人多的公共场所。

结语

总而言之，通过科学的护理和及时的干预，家长可以有效帮助孩子远离高热抽搐的风险，为孩子的健康成长保驾护航。

参考文献

[1]魏晓燕.高热惊厥患儿发作的家庭急救及预防.光明中医,2015,30(3):619-620.

[2]高倩.小儿高热惊厥的家庭预防和护理. 中国实用内科杂志,2014,34(增刊1):128-130.

[3]马榕,等.中西医治疗小儿热性惊厥的研究进展.长春中医药大学学报,2023,39(2):223-228.

[4]李雪青,等.羚羊角颗粒治疗小儿热性惊厥45例疗效观察.中国中西医结合儿科学2012,4(3):238-239.