BMC Gastroenterology: 粪便钙卫蛋白可用于评估UC内镜活动和预测中度活动度UC患者接受粒细胞分离术的疗效

2018-09-16 MedSci MedSci原创

钙卫蛋白是一种中性粒细胞分泌的蛋白,它可以在粪便样品中检测出来。在溃疡性结肠炎(UC)的疾病活动期间,钙卫蛋白的粪便水平会明显增加。尽管如此,目前尚未有充分的研究来阐明粪便钙卫蛋白(FC)与粒细胞分离术(GMA)治疗UC中的相关性。本项前瞻性研究旨在探究FC是否可以评估疾病活动以及预测GMA治疗的UC患者的效果。

背景
钙卫蛋白是一种中性粒细胞分泌的蛋白,它可以在粪便样品中检测出来。在溃疡性结肠炎(UC)的疾病活动期间,钙卫蛋白的粪便水平会明显增加。尽管如此,目前尚未有充分的研究来阐明粪便钙卫蛋白(FC)与粒细胞分离术(GMA)治疗UC中的相关性。本项前瞻性研究旨在探究FC是否可以评估疾病活动以及预测GMA治疗的UC患者的效果。

方法
本项研究中共有184例处于中度活动性UC患者(Mayo内镜子评分[MES] = 2或3)接受了Adacolumn GMA治疗(连续5周,10次单采血液成分术)。达到临床缓解的患者随后接受药物维持治疗12个月。在治疗前和治疗后测量患者FC水平。

结果
在接受GMA治疗后,184例患者中有80例(43%)达到临床缓解,51例(28%)达到粘膜愈合(MES = 0或1)。达到粘膜的患者的中位FC水平显着下降(P= 0.02),而没有粘膜愈合的患者则没有明显下降。在12个月的随访期间,34名患者(43%)出现了疾病复发。GMA治疗结束时的中位FC水平在随后复发的患者中显着高于维持缓解的患者(149.5 vs45.5μg/ g,P<0.001)。

结论
本项研究结果表明FC是一种与UC疾病活动度相关的生物标志物,有助于评估UC内镜疾病活动度和预测GMA治疗过程中达到缓解的患者的疾病复发风险。

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