Clinica Chimica Acta:评估家庭医生之间的实践差异?

2019-11-23 MedSci MedSci原创

临床实验室面临因误用而导致的工作量超负荷。在测试实践中,从业者之间存在着广泛的差异,但是还没有一种客观的方法来确定如何管理基于目标的测试。因此,本研究建议在临床实践中利用医师间的差异作为一种量化措施来生成可能被滥用的测试列表。

临床实验室面临因误用而导致的工作量超负荷。在测试实践中,从业者之间存在着广泛的差异,但是还没有一种客观的方法来确定如何管理基于目标的测试。因此,本研究建议在临床实践中利用医师间的差异作为一种量化措施来生成可能被滥用的测试列表。

2016年的研究期间获得来自加拿大卡尔加里门诊患者临床测试量数据库的测试频率。对于每项化学、微生物学或血液学测试,计算算术变异系数(CV)均基于从家庭医生的订购频率。

研究结果显示,所有358项测试的平均CV219% (95% CI 206-231%),范围为52-729%。人T淋巴病毒抗体检测和几种重金属水平(汞、铜、锌和铬)检测的变异最大。在100个最常见的测试中,包括皮质醇在内的几种内分泌测试的差异很大。

研究表明,通过排序方差对临床试验进行排序的效用提供了一种实用的方法来评估医师实践策略的相对变化,并确定可能的滥用领域。

原始出处:

Leonard T. NguyenMaggie GuoEvaluating practice variance among family physicians to identify targets for laboratory utilization management

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