Circulation:体育锻炼有助于控制顽固性高血压

2020-02-16 xujing 中国循环杂志 中国循环杂志 微信号 z

Circulation杂志发表的一篇评论指出,对于那些接受最大耐受剂量的至少3种降压药物(包括利尿剂),血压仍≥140/90 mmHg的顽固性高血压,或许也应该考虑把体育锻炼纳入到治疗方案中去。

目前,有相当多的证据表明,体育锻炼有助于降低血压。
 
2019年发表的一项纳入391项随机对照研究的Meta分析发现,所有的锻炼方式,包括耐力训练(指有氧运动,比如快跑)、阻力训练(器械类的无氧运动)或者两者结合,与降压药的效果相似。
 
Circulation杂志发表的一篇评论指出,对于那些接受最大耐受剂量的至少3种降压药物(包括利尿剂),血压仍≥140/90 mmHg的顽固性高血压,或许也应该考虑把体育锻炼纳入到治疗方案中去。
 
有研究发现,在安全可耐受的前提下,顽固性高血压患者完成8-12周的有氧运动(每周锻炼3天,中等强度的快步走30~60分钟)后,与基线相比,24小时动态收缩压和舒张压平均降低了5.4 mmHg和2.8 mmHg。
 
Int J Cardiol发表的另一个研究同样发现,12周的体育锻炼也能使24小时收缩压显著降低。
 
Hypertension杂志发表的一项纳入超过2000例顽固性高血压的研究发现,从事大量体育锻炼的与不锻炼的同龄人相比,患心血管疾病、与心血管疾病相关死亡和全因死亡率风险降低33%~50%。
 
该评论指出,经常锻炼(无论是耐力还是抵抗力)可以降低血管僵硬度,改善迷走神经张力和减少交感神经活动。 
 
但是,适合顽固性高血压患者的运动方案尚需更多的研究证实。
 
原始出处:
Valenzuela, PL, Ruilope, LM, Lucia A. Muscling in on Resistant Hypertension. Circulation, 2020, 141(4), 240-242.   

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  1. 2020-02-23 1591ef1685m

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