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Eur Respir J：芬太尼、吗啡未能改善稳定期慢阻肺持续性呼吸困难

2026-06-10 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

慢性阻塞性肺疾病吗啡芬太尼
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长效经皮芬太尼与口服缓释吗啡，均无法有效改善稳定期慢阻肺患者日常持续性呼吸困难。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策   针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的持续性呼吸困难，临床常将阿片类药物纳入姑息治疗方案，口服吗啡更是被多部指南推荐使用，但该类药物的实际临床价值与不良反应一直存在争议，经皮芬太尼在此适应症中的疗效也始终缺乏随机对照研究佐证。为此，荷兰多家医院联合开展一项多中心、双盲双模拟随机交叉试验，系统对比经皮芬太尼、口服吗啡与安慰剂对慢阻肺持续性呼吸困难的作用，为临床用药提供了重要循证依据。     本次研究纳入符合标准的稳定期慢阻肺患者，入组要求为肺功能分级 Ⅲ-Ⅳ 级、第一秒用力呼气容积占预计值百分比低于 50%，且在规范治疗后仍存在中重度持续性呼吸困难，呼吸困难量表评分不低于 3 分。研究共纳入 58 名受试者，平均年龄 69 岁，女性占比 54%，整体肺功能受损严重。试验设置三个干预阶段，每种药物干预时长为 11 天，阶段间设置 3 天洗脱期，干预方案分别为每小时 12 微克经皮芬太尼贴片、每日两次 10 毫克缓释吗啡片剂以及安慰剂。研究主要观察指标为日均呼吸困难数字评分，同时还评估单日最重呼吸困难

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    2026-06-10 梅斯管理员 来自上海

    #慢性阻塞性肺疾病# #吗啡# #芬太尼#

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