AJG：医院感染是肝硬化患者频繁住院和负面结局的主要原因
2019-07-14 不详 MedSci原创
医院感染（NIs）可能是肝硬化发病率和死亡率的主要原因。本研究旨在确定NI发生的影响因素及其对住院肝硬化患者30天结局的影响。
背景及目的：
医院感染（NIs）可能是肝硬化发病率和死亡率的主要原因。本研究旨在确定NI发生的影响因素及其对住院肝硬化患者30天结局的影响。
方法：
北美终末期肝病研究联合会招募了一些非肝硬化患者进行本项研究。在有和没有NI的患者之间比较入院30天的结局。使用入院变量和30天死亡率为NI开发创建预测模型。
结果：
本研究共纳入2864名患者； 其中，15％（n = 436）出现了NI。当比较NI与无NI患者时，发现1866名患者无感染，而562名仅有入院感染，228名仅有NI。入院时，NI患者更容易被感染并患有晚期肝硬化。无论入院感染如何，NI均与较高的慢性肝衰竭，死亡和移植率相关。与没有NI的患者相比，NI患者有较高的呼吸道感染，尿路感染，梭状芽孢杆菌。NI的危险因素是入院感染，终末期肝病模型（MELD）> 20，全身炎症反应综合征标准，质子泵抑制剂，利福昔明和乳果糖使用。年龄，酒精病因，入院MELD评分，乳果糖使用，急性慢性肝衰竭，急性肾损伤，重症监护室和NI增加了死亡风险，而利福昔明降低了死亡风险。
讨论：
NIs在肝硬化住院患者中很普遍，并且患者预后不佳。
原始出处：
Bajaj，Jasmohan S. et al. Nosocomial Infections Are Frequent and Negatively Impact Outcomes in Hospitalized Patients With Cirrhosis. American Journal of Gastroenterology.2019.
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谢谢！最新的信息读起来就是收获大
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