扎根基层20年,上海这名家庭医生拿了全国技能奖

2018-06-19 陈斯斯 实习生 张海悦 澎湃新闻

没有研究生、博士生那样的高学位,来自上海市奉贤区西渡社区卫生服务中心的家庭医生赵英,用自己的认真和尽心,赢得了病人的口碑,也拿下了全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛一等奖。从医二十载,赵英多次有机会转向大医院工作,但她依然选择扎根基层。“医生是一份很自豪很高尚的职业,这份自豪来自患者的信任,这里的老百姓相信我、离不开我,我就会一直选择留在这里。”对自己的选择,赵英从不后悔。如今,作为一名家庭医生

没有研究生、博士生那样的高学位,来自上海市奉贤区西渡社区卫生服务中心的家庭医生赵英,用自己的认真和尽心,赢得了病人的口碑,也拿下了全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛一等奖。

从医二十载,赵英多次有机会转向大医院工作,但她依然选择扎根基层。“医生是一份很自豪很高尚的职业,这份自豪来自患者的信任,这里的老百姓相信我、离不开我,我就会一直选择留在这里。”对自己的选择,赵英从不后悔。

如今,作为一名家庭医生,赵英有了以自己名字命名的工作室,管理着一支超过20人的家庭医生团队,服务着西渡街道4个居委、3个村4.2万余名社区居民,签约居民超过3000人。

“粉丝群”不断扩大

1967年出生的赵英,学医的初衷来自于奶奶的病故。“她因为身体不好在家‘走了’,当时年幼的我就想着要做一名医生。”在当时的赵英眼里,医学是一门让她感到自豪的职业,“不仅可以帮到家人,也可以挽救很多人的生命。”

1998年,赵英从上海医学高等专科学校毕业,分配到奉贤区南桥镇西渡镇卫生院,即如今的西渡社区卫生服务中心工作。

没有研究生、博士生这样高学位,仅仅只是一名乡镇医院的小医生,她记得毕业那会儿父亲对她说过的话:“你的父母是农民,只晓得做啥要像啥,做啥要做好啥,不要只会讲空头道理,看起病来随便啥毛病都不会看,让人看不起。”当时,赵英一心想着:“只求认认真真做事,尽心尽力为病人服务。”

初到卫生院,医院设备简陋,缺少医务人员,“有些科室虽然挂了牌却没有专职医生,好多病都没办法接诊。”赵英回忆,当年自己也只是个初出校门的小医生,由于学的是全科,医院领导对她寄予厚望,哪个科室缺人,就让她去哪门科室应急。

在工作中,她始终保持一颗平常心,热情接待患者,规范各种操作,为病人望触叩听、换药插管等,任何细节服务都一丝不苟。即使帮门诊患者看诊,她还总是用手护住桌角,避免患者碰擦或撞倒,而在寒冬里,她面对病房里的老人,也总是捂热了听诊器再帮老人诊断

仅仅用了两年,赵英就在西渡社区居民中建立了口碑,不少患者还成为了她的粉丝,粉丝群至今还在不断扩大。

78岁的陈辉即是其中的一位。原先住在黄浦区的他,搬来奉贤后,因担心郊区社区医院没药,常常跑去市区配药,“去一趟就要大半天,有次偶然到这里(西渡社区卫生服务中心)来试试,当时赵医生还详细地给我介绍我需要的那种胃药,告诉我以后别大老远地跑了,来她这里就好。”

在陈辉的眼里,赵英就像他的女儿:“赵医生还让我加了她微信,什么事情都可以随时咨询她。她常常提醒我不要太累,有时候我如果要出远门,她还会提醒我天气。”

凌晨时分还在为患者答疑解惑

作为一名家庭医生,赵英服务的社区病人多为60岁以上老人。

“他们中不少子女在市区上班,有时候子女不能经常在身边照顾,看病很不容易。”肩负着很多留守老人的健康重任,赵英的手机一直保持24小时开机,还建立起了一个患者微信群,只要有空就会解答老人的问题。

“儿子问我病情,我会告诉他,你直接问赵医生吧。”71岁的张明芝老人,在3年多前成为了赵英医生的签约病人,这些年里,她与赵英的联系频率比她两个儿子还高,隔三差五她就往赵英这里跑。

张明芝说,她是一名房颤病人,有过多次在凌晨心脏病发的经历,即使在凌晨也时常能收到赵英的回复。“有次突然凌晨3点多,发起了高烧,心跳加快、全身冒冷汗,说不出话来,赶紧微信联系赵医生”,让她感到意外的是,赵医生没过多久就发来了微信,建议她先吃保心丸再来诊所输液治疗,期间还不停通过微信,询问老人“心跳恢复正常了吗”、“高烧退了吗”……

第二天早晨6点左右,赵英提前了一个小时开诊,为赶到医院的老人输液,控制心率。“输液的时候她特别认真,20ml输液足足推了10多分钟。”张明芝回忆,赵英当时边听心率、边看护士推针,一遇到心率过慢,就会让护士马上停下来,询问老人“有没有舒服点”、“心跳好点了吗”,这一细节打动了自己。

赵英对病人的关心不光光体现在病情上,她更关心老人情绪上的变化。“一些你看起来不经意的询问,会让老人感到心里很舒服,他们其实很需要有人去关心,有时候他们就像孩子一样。”赵英告诉澎湃新闻记者,平时她在看诊中也时常会问及老人“病好点了吗”、“子女来看过你了吗”、“胃口怎么样”这类拉家常的话题,一问起这个老人的话匣子就打开了,心情好了,病痛也少了。

去年8月,一名90岁高龄老人大面积脑梗,急性期过后转入西渡社区卫生服务中心病区进行康复,后遗症导致老人吞咽困难,需借助胃管补充营养。由于老人极不配合,住院医生插不进去。

赵英赶到以后,抚摸着老人的手,像哄孩子一样说着:“阿婆,我来了,你放心,保证一次插进去,让你少受点痛苦。”老人安静下来,赵英拿起胃管,快速找准位置,一次插入。老人之后住院整整276天,康复良好,每次更换胃管,老人只要赵英来换,开心时就冲着赵英笑,真正把她当成了自己的亲人。

获全国技能竞赛奖

从医20年,赵英的付出赢得了患者的口碑,也得到了业界的肯定。2016年9月,在上海市卫计委开展的“上海市基层卫生岗位练兵和技能竞赛”中,她经过笔试、技能操作等多个项目的一次次比拼,成绩名列第一;尔后,她又经过层层选拔,在全国的竞赛中获得一等奖。

全国奖项的获得并非偶然。在实践中,赵英不仅要承担医生的工作,也经常需要处理很多护理方面的工作,灌肠、换药、胃管插管等,一个不落下。

她曾经接诊过一位小儿麻痹患者,左脚长了一个巨大肿块,重达五六十斤,由于长期卧床导致他的后背部、尾骶部、髋部都长了大面积褥疮,已经化脓。患者家人跑了很多家医院之后都没有接收,一年前,他被送到了西渡社区卫生服务中心。

赵英记得当时的情景:“我在门诊,未见病人,恶臭先飘过来,很多人捂鼻避之不及。”但看到病人痛苦的神情,赵英在仔细查看后,下决心一定要治好病人的褥疮。

既然收下这个病人,就意味着要全心全意对他负责。“一般情况的褥疮只需要换药护理就可以了,但是由于这个病人溃烂太严重。”当时,赵英每天花掉好几个小时,为这个病人换药两三次。好几层厚的口罩挂在脸上,依然能够闻到挡不住的腐臭味道,但她每次都细心地把腐肉切除、消毒、再敷药。这样的治疗持续了近一年时间,病人的压疮慢慢得以痊愈。

在赵英眼里,家庭医生承担起了社区重任,“我们需要时刻关心着病人的病情进展与动态,照顾好他们的方方面面,不仅仅只是挽救一条生命那么简单。”多年来,也曾有大医院向赵英伸出橄榄枝,但她都拒绝了,“这里更需要我,这里的病人也都当我是自家人。”

除了平时的医务工作,赵英也在不停地学习。在复旦大学附属中山医院的帮助下,西渡社区卫生服务中心成立了教学门诊,她跟着大医院的专家增强自身技能,来自复旦大学附属中山医院全科医学科副主任医师顾杰评价:“她非常爱提问,临床工作中的疑难问题,她常来咨询我们,还会自己在文献中找答案,回头再把这些答案记录下来,再跟我们反复交流。”

如今,在西渡社区卫生服务中心,赵英有了以自己名字命名的工作室,就像“患者之家”,这里成为联系患者的纽带,赵英也会定期向居民开放健康咨询和科普讲座。

目前,工作室有20多人的团队,服务着西渡社区4个居委、3个村的4.2万居民,其中签约病人超过3000人。

现在,赵英还带教一批年轻医生。“有坚持才有收获,有付出才有所得,有理想才有远方。”赵英常把这三句话记在心里,她也时常告诉年轻医生:“只有更努力,明天才会更灿烂。”



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