NEJM:儿童感染SARS-CoV-2,大多症状轻微

2020-03-20 陆小霞*,张李琼,杜慧 NEJM

《新英格兰医学杂志》昨日发表武汉儿童医院等短文,武汉儿童新冠病毒感染情况,研究发现,90.1%患儿属于家庭聚集性病例,而15.8%患儿没有任何症状。

《新英格兰医学杂志》昨日发表武汉儿童医院等短文,武汉儿童新冠病毒感染情况,研究发现,90.1%患儿属于家庭聚集性病例,而15.8%患儿没有任何症状。
武汉儿童医院是中国中央政府指定的唯一一家治疗武汉16岁以下感染儿童的医学中心。研究者对感染SARS-CoV-2并在武汉儿童医院接受治疗的患者进行了分析,有症状的患儿、没有症状但与SARS-CoV-2确诊患者或疑似患者有明确接触史的儿童均纳入评估。患儿以鼻咽部或喉部拭子以检测SARS-CoV-2阳性为标准。
从2020年1月28日至2月26日,共有1391名儿童接受评估和检测,其中有171例(12.3%)确诊SARS-CoV-2感染。患儿的中位年龄为6.7岁。临床结局的监测截至2020年3月8日。

表1. 171例感染SARS-CoV-2患儿的流行病学特征、临床特征和影像学结果*

在整个患病期间,出现发热的患儿比例为41.5%。其他常见症状与体征包括咳嗽和咽部发红。

其中,27例(15.8%)未表现出任何感染症状,也没有出现肺炎的影像学特征。另外,12例患儿有肺炎的影像学特征,但没有出现任何感染症状。

在住院期间,3例患儿需要重症监护和有创机械通气支持;这3例患者均有合并症(肾积水、白血病、以及肠套叠)。6例患儿(3.5%)出现淋巴细胞减少(淋巴细胞计数<1.2×109/L)。

最常见的影像学表现是双肺毛玻璃影(32.7%)。截至2020年3月8日,1例患儿死亡,这例患儿为10月龄的肠套叠患儿,因多器官功能衰竭,入院4周后死亡。
共计21名患儿在普通病房,病情稳定;149名患儿已出院。
总的来说,儿童感染SARS-CoV-2引起的疾病特征。与成年感染患者相比,大多数受累患儿的病情较轻,无症状感染并不少见。不过,确定这些无症状患者的传播潜力对于制定控制目前疫情的措施较为重要。
原始出处:
SARS-CoV-2 Infection in Children.NEJM, DOI: 10.1056/NEJMc2005073. opens in new tab
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