Neurology：MRI用于抗凝药患者脑出血风险的预测
2019-04-23 MedSci MedSci原创
研究认为，接受口服抗凝药患者若存在微出血和中度至重度白质高强度症状则其脑出血风险增加
近日研究人员考察了，基线MRI出血倾向评估，来预测使用口服抗凝药(OAs)物治疗心脏栓塞缺血性脑卒中患者颅内出血(ICH)风险的可能。
本次研究为多中心和前瞻性观察性研究。参与者年龄超过64岁，最近发生了心脏栓塞缺血性中风，初次使用OAs。对参与者进行了基线MRI分析，以评估微出血、白质高强度和皮质浅表铁沉积。研究人员收集了人口统计学变量、临床特征、风险评分和治疗数据。主要终点为随访期间发生的ICH。
共招募937名患者(年龄77.6±6.5岁，男性占47.9%)。微出血207人(22.5%)，中/重度白质高信号419人(45.1%)，浅表铁皮病28人(3%)。平均随访23.1±6.8个月后，18人(1.9%)发生ICH。在多变量分析中，微出血(HR=2.7)和中/重度白质高强度(HR=5.7)与ICH相关(c指数为0.76)。微出血组和中度/重度WMH组ICH发生率最高(3.76/100患者年)。
研究认为，接受口服抗凝药患者若存在微出血和中度至重度白质高强度症状则其脑出血风险增加。
原始出处：
ProfileJoan Martí-Fàbregas et al. MRI predicts intracranial hemorrhage in patients who receive long-term oral anticoagulation. Neurology.April 19， 2019.
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