J Int Med Res:高胆红素血症可预测急性阑尾炎的严重程度

2020-07-26 MedSci原创 MedSci原创

本研究旨在探讨日本患者术前高胆红素血症的临床意义,并评估其作为预测急性阑尾炎严重程度的临床潜力。

本研究旨在探讨日本患者术前高胆红素血症的临床意义,并评估其作为预测急性阑尾炎严重程度的临床潜力。

 

我们研究了318名在2010年7月至2017年6月期间接受阑尾切除术的阑尾炎患者。我们利用多变量分析,分析了术前数据,包括年龄、性别、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平、发热、腹膜刺激征和血清总胆红素水平,作为复杂(穿孔或坏疽)阑尾炎的潜在危险因素。

 

结果显示,高胆红素血症(>1.1 mg/dL)、高CRP水平(>0.5 mg/dL)、腹膜刺激征阳性、发热(>37.3℃)的患者,并发阑尾炎的发生率明显更高。多变量分析显示,年龄较大(>64岁)、高胆红素血症、高CRP水平和发热(OR分别为3.36、1.75、7.61和2.43)是并发阑尾炎的危险因素。多变量分析还发现,在年龄<65岁的患者中,高胆红素血症、高CRP水平和发热(OR分别为1.99、5.90和2.72)是并发阑尾炎的危险因素。

 

总之,该结果表明,高胆红素血症、高CRP水平和发热可能是预测急性阑尾炎严重程度的有用指标,其中高胆红素血症在年龄<65岁的患者中尤其有用。

 

原始出处:

 

Masaaki Akai, Kazuhide Iwakawa, et al., Hyperbilirubinemia as a predictor of severity of acute appendicitis. J Int Med Res. 2019 Aug;47(8):3663-3669. doi: 10.1177/0300060519856155.  



版权声明:
本网站所有注明来源:“梅斯医学”或“MedSci”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任。取得书面授权转载时,须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

JAMA Surg:社会经济因素对急性阑尾炎发病率的影响

阑尾炎的年龄和性别标准化发病率并非随机分布在不同的地理亚单位中,高收入及受到良好教育群体的急性阑尾炎发病率较低

JAMA Surg:手术或抗生素治疗对非复杂阑尾炎患者生活质量的影响

研究认为,对于非复杂急性阑尾炎患者,手术或抗生素治疗患者长期生活质量相似。但后续接受了手术的抗生素治疗患者普遍满意度较低

阑尾炎诊断技巧总结

阑尾炎的准确诊断,离不开基础医学知识的支持,所以要想提高阑尾炎的诊断,就必须先认真学习相关基础知识!

2018 ACR适宜性标准:右下腹疼痛——疑似阑尾炎

2018年11月,美国放射学会(ACR)发布了右下腹疼痛——疑似阑尾炎影像学检查适宜性标准阑尾炎是导致右下腹疼痛最常见的疾病,恰当的影像学诊断阑尾炎可降低阑尾的切除率。本文主要针对疑似阑尾炎的右下腹疼痛的恰当影像学检查提出指导建议。,

小儿急性阑尾炎丨CT表现及分级

小儿腹部急症中小儿急性阑尾炎最为多见,小儿阑尾炎早期腹痛属内脏神经传导性的疼痛,疼痛部位不明显,临床医师直接通过触诊对其诊断较为困难。儿童回盲肠较成人而言相对游离,因此阑尾位置变化较大,上能位于中腹部、肝下缘,下能到达盆腔;阑尾壁较薄,管腔小,肌组织少,而且系膜短,系膜动脉细小,易发生栓塞,因而阑尾炎早期易出现穿孔、坏死。因此早期及时准确的对小儿阑尾炎做出诊断很重要。

JAMA:抗生素疗法可作为非复杂阑尾炎患者的替代治疗方案

5年随访研究认为,对于非复杂阑尾炎患者,早期接受抗生素治疗是手术的可选替代方案