Hypertension：这两种几亿中国人都有的病，合起来更危险！
2018-04-29 佚名 康健新视野
近日，中国医学科学院阜外医院李建军教授团队，在美国心脏学会旗下期刊《Hypertension》发表了一项重要的临床研究数据：冠状动脉造影新诊断的稳定性冠心病患者中，单纯的糖尿病前期，并不会导致心血管事件风险升高，而糖尿病前期同时合并高血压时，或者糖尿病同时合并高血压时，则会导致严重冠脉病变事件风险显著升高。
心血管疾病（CVD）仍然是全世界最常见的慢性病之一，发病率和死亡率较高。而关于心血管风险，目前频繁讨论的问题是，糖尿病前期（pre-DM）是否是心血管疾病风险的独立危险因素，糖尿病前期是否需要及时干预，以预防 CVD 风险。
近日，中国医学科学院阜外医院李建军教授团队，在美国心脏学会旗下期刊《Hypertension》发表了一项重要的临床研究数据：冠状动脉造影新诊断的稳定性冠心病患者中，单纯的糖尿病前期，并不会导致心血管事件风险升高，而糖尿病前期同时合并高血压时，或者糖尿病同时合并高血压时，则会导致严重冠脉病变事件风险显着升高。
该研究的主要作者李建军教授（图片来源：中国医学科学院阜外医院官网）
李建军教授团队筛查分析了 4193 例通过血管造影确诊为稳定型冠心病患者资料，进一步将这些患者按照合并糖尿病状态细分成 3 组：血糖正常组（NGR）、糖尿病前期（Pre-DM）、和糖尿病组，对比分析了这 3 组患者冠状动脉病变严重程度，并定期随访心血管复合终点事件的发生风险。分析中，将高血压因素纳入了分层因素。
该研究结果的核心数据如下：
平均随访 11 338 病例年后， 观察到了 434 (10.35%) 例心血管事件发生；
Pre-DM 组相比血糖正常组，无论冠心病严重程度，还是复合心血管终点事件风险，均无显无显着性差异 (P>0.05)；
按高血压状态进行分层分析发现，相比血糖和血压都正常的患者，无论糖尿病前期合并高血压者还是糖尿病合并高血压者，心血管疾病的风险均显着升高.
原始出处：
Hui-Hui Liu， Ye-Xuan Cao， Sha Li， et al. Impacts of Prediabetes Mellitus Alone or Plus Hypertension on the Coronary Severity and Cardiovascular Outcomes. Hypertension. 2018；HYPERTENSIONAHA.118.11063， originally published April 18， 2018.
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