JACC：不使用球囊主动脉瓣成形的直接TAVR对手术和临床预后的影响
2018-10-03 xiangting MedSci原创
研究证实，不使用BAV的TAVR经常在法国进行，且手术效果良好。该手术与手术简化和残余主动脉瓣返流的发生率低相关。
这项研究旨在描述目前的临床实践，并根据经导管主动脉瓣置换术（TAVR）期间是否使用了球囊主动脉瓣成形术（BAV）比较预后。
自TAVR出现以来，主动脉瓣预扩张已成为TAVR手术的必要步骤。然而，不伴系统性BAV的TAVR可行性尚未被描述。
法国TAVI登记（由Catheter建立的主动脉瓣生物瓣膜登记）前瞻性纳入了2013年1月至2015年12月在法国48个中心进行的TAVR手术。根据TAVR手术中是否使用了BAV来比较预后。
共纳入5,784例患者，其中没有使用BAV的患者2,579例（44.6％），使用BAV的患者3,205例（55.4％）。研究观察到随着时间推移，BAV的使用逐渐减少（2013年手术的78％、2015年四季度手术的49％）。不使用BAV与类似装置植入的成功相关（97.3％vs. 97.6％; p=0.40）。不使用BAV的TAVR手术更快（X线透视时间17.2±9.1 vs.18.5±8.8min; p<0.01）、使用的对比剂（131.5±61.6 vs.141.6±61.5; p<0.01）和辐射数量更低（608.9±576.3 vs. 667.0±631.3; p<0.01）。不使用BAV的中重度主动脉瓣返流发生率较低（8.3％vs.12.2％; p<0.01）,填塞率也较低（1.5％vs.2.3％; p=0.04）。
研究证实，不使用BAV的TAVR经常在法国进行，且手术效果良好。该手术与手术简化和残余主动脉瓣返流的发生率低相关。
原始出处：
Pierre Deharo. Impact of Direct Transcatheter Aortic Valve Replacement Without Balloon Aortic Valvuloplasty on Procedural and Clinical Outcomes Insights From the FRANCE TAVI Registry. JACC：Cardiovascular Interventions. 08 October 2018.
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