Semin Arthritis Rheu：类风湿性关节炎中性粒细胞-淋巴细胞比率及其预测三联疗法失败的能力
2020-01-08 xiangting MedSci原创
RA三联疗法治疗失败患者的NLR明显升高，并且其表现优于常规的疾病活动性指标。NLR为RA提供了一个低成本、客观和可重复的预后指标。
这项研究旨在评估类风湿性关节炎（RA）的中性粒细胞-淋巴细胞比率（NLR）和血小板-淋巴细胞比率（PLR）是否可以预测由于疾病持续活动而随后需要疾病改善治疗的患者。
从皇家阿德莱德医院早期关节炎诊所招募新确诊的RA患者。所有患者均按照甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹的标准方案开始“三联疗法”，每3-6周进行一次检查。如果不是处于低疾病活动性，则根据预定义的算法调整DMARD治疗。收集NLR、PLR和包括ESR、CRP和DAS28在内的其他疾病活动性标记，以及目前的治疗。主要结局指标是12个月时三联疗法未能维持低疾病活动性（DAS28<3.2）。
222名患者符合入选标准。平均年龄为54.2±15.4岁，平均病程为22.3±25.0周。1年时，45名患者（20％）三联疗法治疗失败。三联疗法失败患者的平均基线NLR明显高于未失败的患者（3.7±2.8 vs. 2.9±1.5；p=0.02），但是，PLR没有明显差异。基线NLR>2.7是治疗失败的独立预测因子（OR 2.65，CI 1.23-5.72，p=0.01），而PLR、ESR、CRP和DAS-28ESR不是独立预测因子。
RA三联疗法治疗失败患者的NLR明显升高，并且其表现优于常规的疾病活动性指标。NLR为RA提供了一个低成本、客观和可重复的预后指标。需要进一步的研究以确认其在指导RA治疗中的潜在作用。
原始出处：
Daniel
Boulos. The neutrophil-lymphocyte ratio in early rheumatoid arthritis and its
ability to predict subsequent failure of triple therapy. Semin Arthritis Rheu.
December 2019.
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