Diabetologia:预防糖尿病足溃疡

2020-01-30 MedSci MedSci原创

足溃疡是糖尿病患者的一种严重并发症,它会导致个人的高发病率和医疗保健系统的巨大成本。

足溃疡是糖尿病患者的一种严重并发症,它会导致个人的高发病率和医疗保健系统的巨大成本。已经发表了19篇关于预防性干预措施的系统综述,但没有一篇对治疗效果提供可靠的总结。本研究的目的是系统地回顾来自随机对照试验的证据,并在可能的情况下进行荟萃分析,以最大限度地利用现有数据。

我们对预防足溃疡的随机对照试验进行了系统回顾和荟萃分析。检索OVID MEDLINEEMBASE截止到20192月,Cochrane对照试验登记截止到201810月。研究纳入了在试验开始时未发生足溃疡的糖尿病患者中开展预防足溃疡的干预措施的随机对照试验。两名独立的研究人员阅读全文并提取数据。使用Cochrane风险偏倚工具评估试验报告的质量。在荟萃分析中,通过汇总相关风险总结了足溃疡的主要结果。

研究结果显示,8项干预措施中的22项随机对照试验符合分析条件。一项数字化硅胶器械试验(RR 0.07 [95CI 0.010.55])和皮肤红外测温的荟萃分析(RR 0.41 [95CI 0.190.86]),复杂干预措施(RR 0.59 [95CI 0.38 0.90],定制鞋类和减震鞋垫显示这些干预措施的有利影响(RR 0.53 [95CI 0.330.85])。

研究表欧明,这四种干预措施可以有效预防糖尿病患者的足部溃疡,但对于哪些措施有效以及哪些人最有可能受益仍存在不确定性。

原始出处:

Fay Crawford,Donald J. Nicolson,Preventing foot ulceration in diabetes: systematic review and meta-analyses of RCT data

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