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JAMA Surg:促进术后恢复学会(ERA)护理方案与关节置换患者预后

2020-2-17 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: 关节置换  ERA  预后  

在多项手术中,与传统护理相比,促进术后恢复学会(ERA)护理方案更有助于改善患者预后。近日研究人员考察了ERA方案对选择性全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)患者术后并发症的影响。

研究在西班牙131个医疗中心开展,患者自主选择接受ERAS方案或常规方案,ERAS方案包括16项,研究的主要终点为术后30天内并发症。次要终点包括住院时间和死亡率。

6146名患者参与研究,其中女性3580名,平均年龄71岁,其中680例(11.1%)患者出现术后并发症。ERAS组和非ERAS组患者术后总并发症的数量上没有显著差异(163例[10.2%]vs517例[11.4%]; OR:0.89),但ERAS组中有中重度并发症的患者较少(73 例[4.6%] vs 279例 [6.1%], OR:0.74)。ERA方案的总平均依从率为50.0%,ERA设施的依从率为68.8%,而非ERA队列的依从率为50.0%。ERAS方案依从性最高与最低1/4患者相比,高依从性患者的术后并发症较少(144 例[10.6%] vs 270 例[13.0%], OR:0.80),术后中重度并发症较少(59 例[4.4%] vs 143例 [6.9%],OR:0.62),住院时间中位数较短(4 vs 5 天,OR:0.97)。

研究发现,提高ERAS方案依从性与降低关节置换术患者术后并发症风险有关。

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qingfengqishi5

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(来自:梅斯医学APP)

2020-2-17 21:45:15 回复

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