病例资料
患者男性,37岁,心肌梗死1周。NSTEMI。
冠脉造影
钝缘支开口狭窄严重,角度刁钻,反角度,血流慢。怎么办?
治疗过程
EBU 3.5指引导管,NS入回旋支,NS导丝反复尝试不能进入钝缘支。
Fielder XT-R导丝进入钝缘支。
1.5×15mm球囊扩张钝缘支开口。2.0×20mm球囊扩张回旋支。两球囊对吻,10atm。
回旋支近段3.0×18mm支架。
支架释放之后,钝缘支第1次丢失。
Fielder XT-R导丝第2次进入钝缘支。
3.25×10mm球囊后扩支架,与钝缘支1.5×15mm球囊对吻。
钝缘支恢复血流。准备结束手术。
撤出钝缘支导丝,再次造影。又悲剧了。分支血流1级都达不到。第2次丢失。
Fielder XT-R导丝第3次进入钝缘支。
2.0×20mm球囊扩张钝缘支开口。
与回旋支3.25×10mm球囊对吻1次。8atm。
最后结果不是很理想。
请教
像这种分支,各位专家怎么处理?
怎么才能避免丢失?
丢失之后,再入分支有没有好的经验?
多谢指教。
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#心肌梗死# #分支开口狭窄#
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您自己就是专家
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学习!!技术高超,厉害!!!!
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