Prostate Cancer P D:他汀类药物、预防性护理和前列腺癌死亡率相关性分析

2020-02-18 AlexYang MedSci原创

越来越多的证据表明了他汀类药物和前列腺癌特异性死亡率(PCSM)的减少存在相关性。然而,这些研究中可能存在显著的偏差。其中一个特别的评估偏差为健康护理的影响,可通过筛选模式进行量化。最近,有研究人员在一个具有详细纵向信息的数据库中评估了他汀类药物的使用、筛选和PCSM间的相关性。研究群体包括了68432名男性,其中40772名(59.6%)为诊断前他汀类使用者,27660名(40.4%)为非使用者

越来越多的证据表明了他汀类药物和前列腺癌特异性死亡率(PCSM)的减少存在相关性。然而,这些研究中可能存在显著的偏差。其中一个特别的评估偏差为健康护理的影响,可通过筛选模式进行量化。最近,有研究人员在一个具有详细纵向信息的数据库中评估了他汀类药物的使用、筛选和PCSM间的相关性。

研究群体包括了68432名男性,其中40772名(59.6%)为诊断前他汀类使用者,27660名(40.4%)为非使用者。研究发现,诊断前他汀类药物使用者在胆固醇(90 vs. 69%, p<0.001)和PSA(76 vs. 67%, p<0.001)方面具有比非使用者更高的筛选比例。在排除了筛选的模型中,诊断前他汀类药物使用者PCSM(SHR 0.90, 95% CI 0.84-0.97; p=0.004)和ACM(HR 0.96, 95% CI 0.93-0.99; p=0.02)具有明显的改善。然而,在包含了胆固醇和PSA筛选比例后,他汀类药物使用者和非使用者在PCSM方面(SHR 0.98, 95% CI 0.91-1.06; p=0.59)或者ACM方面(HR 1.02, 95% CI 0.98-1.05; p=0.25)没有差异。

最后,研究人员指出,他汀类药物使用者比非使用者具有更多的筛查。当考虑筛查使用时,研究人员发现前列腺癌诊断前他汀类药物的使用与前列腺癌死亡率没有关系。

原始出处:

Abhishek Kumar, Paul Riviere, Elaine Luterstein et al. Associations among statins, preventive care, and prostate cancer mortality. Prostate Cancer P D. 06 Feb 2020

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