Stroke：青年先天性心脏病患者出血性卒中的长期风险！
2018-04-08 xing.T MedSci原创
由此可见，CHD儿童和年轻人发生出血性卒中的相对风险几乎是一般人群的8倍，尽管绝对风险较低。重症非圆锥动脉干缺陷或主动脉缩窄患者发生ICH和SAH的风险最高。
先天性心脏病（CHD）患者缺血性卒中的风险增加；然而，出血性脑卒中，包括脑出血（ICH）和蛛网膜下腔出血（SAH），的风险数据较为缺乏。
近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员通过瑞典患者登记中心确定了1970年至1993年期间诊断为CHD的患者。每个患者与从一般人群中随机选择的10个对照者进行比较，并对年龄、性别和县市进行匹配。随访至2011年12月收集病例和对照者数据。
该研究共招募了21982例CHD患者，随访年龄至42岁，70例受试者发生ICH和57例受试者发生SAH。相比于对照者，CHD患者发生ICH的风险增加8倍（发病率为8.23；95%可信区间为6-11.2），发生SAH的风险增加8倍（发病率为7.64；95%可信区间为5.41–10.7）。ICH和SAH的绝对风险很低，发生率分别为1.18人和0.96人每10000人每年。重症非圆锥动脉干缺陷的患者（发病率为16.5；95%可信区间为5.63–51.2）或主动脉缩窄（发病率为17.3；95%可信区间为6.63–51.8）发生出血性脑卒中的相对风险最高，发生率分别为3.22人和2.79人每10000人每年。
由此可见，CHD儿童和年轻人发生出血性卒中的相对风险几乎是一般人群的8倍，尽管绝对风险较低。重症非圆锥动脉干缺陷或主动脉缩窄患者发生ICH和SAH的风险最高。
原始出处：
Kok Wai Giang,et al. Long-Term Risk of Hemorrhagic Stroke in Young Patients With Congenital Heart Disease.Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.020032
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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