JAMA：9名不足1岁的新冠病毒感染婴儿的特征
2020-02-15 医咖会 医咖会
2020年2月14日，JAMA在线发表了一项Research Letter，对9名1岁以下新冠病毒感染（COVID-19）婴儿的人口统计学、流行病学和临床特征进行了分析。
这是一项回顾性研究，研究纳入了2019年12月8日到2020年2月6日期间在中国诊断为COVID-19感染的住院婴儿。基于政府每天发布的新发COVID-19感染的信息筛选出婴儿患者（年龄：28天至1岁）。检索当地卫生部门发布的人口统计学信息，并联系当地医院和疾控中心获取人口统计学数据、家庭聚集发病情况（婴儿同住的家人至少有1人感染）、与武汉的联系、临床特征、治疗和预后情况。并与患儿家属联系确认相关信息。
主要结果
2019年12月8日至2020年2月6日确定了9例感染婴儿（下表），所有婴儿均住院治疗。7名患儿是女孩。最小年龄为1个月，最大为11个月。北京2例，海南2例，广东、安徽、上海、浙江和贵州各有1例。
有4例患儿发烧；2例有轻度上呼吸道症状；1例无症状，因为家庭成员有感染，进行COVID-19筛查呈阳性；另外2例患儿无可用的症状信息。从入院到确诊的时间为1到3天。
这9名婴儿的家庭中，均至少有1名家人感染了COVID-19，婴儿感染发生在这些家人感染之后。有7名婴儿生活在武汉或者有家人去武汉旅游过，1名婴儿与武汉没有直接联系，另外1名婴儿未获取相关信息。9名患儿均未进行重症监护或机械通气，也无任何严重并发症。
讨论
本研究在2019年12月至2020年2月6日确认了9例COVID-19感染的住院患儿，相比目前的整体感染数量，婴儿的感染数量很少。然而，这项研究也表明，婴儿也是会感染COVID-19的，数量少的可能原因是婴儿暴露风险低，或者症状较轻而未得到充分的检测，并非对感染的抵抗力强。COVID-19流行的早期阶段主要涉及的是15岁及以上的成年人。
9名患儿中有7名为女孩。既往的研究发现，男性感染的比例高于女性。女孩是否比男孩更易感染，还需进一步研究。
该研究的局限性在于样本量小，仅纳入了住院婴儿，未纳入无症状患者。尽管进行了系统和全面的检索，但目前疫情发展迅速，可能无法做到完全纳入。
1岁以下的婴儿无法戴口罩，需要采取特殊的防护措施。成人看护者应戴口罩，在与婴儿接触之前洗手，并定期对婴儿的玩具和餐具进行消毒。
文献来源：
Min Wei, MD1; Jingping Yuan, MD, PhD1; Yu Liu, PhD2; et al. Novel Coronavirus Infection in Hospitalized Infants Under 1 Year of Age in China. JAMA. Published online February 14, 2020. doi:10.1001/jama.2020.2131
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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