化疗的自我管理

化学治疗是一种重要的治疗肿瘤的方法，通俗来讲就是可以杀死或者抑制肿瘤细胞生长的一种毒性很强的化学药物，对于很多癌症患者来说是一个十分熟悉的名词。

化疗的目的
1、治疗癌症
2、杀死术后残存的癌细胞
3、在一段时间内控制癌症
4、减轻一系列症状，比如癌痛
5、缩小肿块，以利手术

化疗的原理
化疗药能杀死正在生长的癌细胞，在作用于癌细胞的同时，也作用于正常细胞，但正常细胞被药物破坏后其修复的速度比恶性肿瘤细胞要快，等到第二次化疗时，受抑制的正常细胞几乎已经恢复。所以，化疗是一个循环的过程。这就是为什么医生们会要求接受化疗的患者需要好好休息，补充营养，因为这样才会有一个好的身体来接受下一次化疗哦。

化疗的途径
1、静脉途径：最常见的通过静脉通路使用，就是我们平时说的挂盐水，化疗药物是特殊的静脉用药。
2、口服途径：通过口服化疗药物进行治疗。
3、皮下途径：主要是一些长效的内分泌制剂和生长抑素类药物。
4、腔内途径：根据病情需要直接在盆腔、腹腔、髓腔或者胸腔内给药。

化疗前准备
1、患者入院后，需进行一系列检查评估才能确定患者是否需要接受化疗。
2、化疗前进行一些常规的化验检查，包括血常规、血生化肝肾功能、肿瘤标记物、大小便常规等；其他辅助检查，包括心电图或心超、B超、胸片等，必要时要进一步接受CT、磁共振、ECT等检查。
3、资料收集完善后，患者的主管医生会根据患者的既往治疗和用药史、家庭情况和个体情况，与患者的家属共同协商探讨患者的化疗方案。
4、医生会和患者家属进行沟通，说明化疗过程中可能会出现的并发症或者不良反应，并签订化疗知情同意书。
5、根据患者选定的化疗方案可能会出现的并发症或不良反应，医生会给患者合适的静脉通路。
可选择的静脉通路包括：PICC置管、输液港、颈内静脉置管、外周静脉等。目前临床最常选择的是PICC置管。PICC管是指经外周静脉置管的中心静脉导管，导管通常由肘部的外周静脉置入人体，沿血管走行，最终到达靠近心脏的大动脉。

化疗期间的自我护理

环境
1、保持环境安静，整洁。
2、各种私人物品清洁，方便取用。
3、谢绝容易携带细菌和真菌类微生物、寄生虫的物品放置在病房内，如鲜花、植物、小动物等。因为化疗期间患者的抵抗力较低，容易引起感染。

情绪
1、调整自己的心情，保持良好的情绪，有疑惑、担忧时，可以与医护人员进行沟通交流。
2、学会与病友保持积极的交流，说出内心的感受，疏导紧张、担忧情绪。
3、保证充足睡眠，有需要时可以经过主管医生评估后服用助眠药物。
4、治疗期间可以通过看电视、聊天、阅读、听音乐，或者是闭目养神来放松心情。
5、治疗期间如感到有不适，及时与医护人员沟通以得到合适的建议和处理。

饮食
1、化疗当天应适量进食，不宜过饱，建议少量多餐进食。
2、化疗期间多饮水，每天保持2000-3000ML。（可正常进食的患者）
3、多吃富含蛋白质的食物，因为蛋白质是组成肌肉、骨骼、皮肤、血液的基本物质。
4、可以吃一些新鲜水果，但要求彻底清洁，去皮食用。
5、恶心、呕吐明显时不要强迫进食，也不要频繁起身，保持一种侧卧位；同时勤漱口，保持口腔清洁。

活动
1、化疗期间建议多休息，避免劳累，适量室内活动，以自己感觉不疲劳为准。
2、避免到人群集中的区域，以防交叉感染。
3、体质虚弱的患者在更换体位、活动时，一定要缓慢，采用2个30秒的更换体位法：从卧位到坐位时缓慢坐起，休息30秒；没有不舒适时慢慢站起来，床边站立30秒；没有不舒适时再缓慢走动。

化疗后的自我护理
1、注意休息，避免劳累。
2、避免到人群集中的区域，以防交叉感染。
3、饮食宜清淡、富营养、易消化、避免辛辣刺激性食物。
4、适当锻炼，以自觉不疲劳为原则。
5、保持心情愉快。
6、定期复查血常规、生化肝肾功能及肿瘤标记物的变化，必要时进行CT、磁共振等复查。
7、自觉身体不适时请及时就医。
8、PICC每周护理一次。