Journal of Neuroimaging：接受神经血管手术的患者，术中背痛的发生率超过40%
2020-12-28 MedSci原创 MedSci原创
近日发表在Journal of Neuroimaging杂志的一项研究显示，神经血管手术患者发生术中背痛率超过40%，需引起临床重视，寻找更可靠的术中镇痛策略。
随着医学护理理念的更新，术中疼痛已成为护理学重要的组成部分，有效的疼痛管理为缓解术中疼痛提供了保障。近日，发表在Journal of Neuroimaging杂志的一项研究显示，接受神经血管手术的患者，术中背痛的发生率超过40%，这表明临床医生需要更加积极主动地解决这一问题。
在这项前瞻性研究中，研究人员通过对242名接受神经血管手术的患者进行询问，了解手术后立即出现背痛的情况和严重程度，以评估术后中度至重度疼痛的患者比例。
结果显示，接受调查的患者中，有41.3%（100例）出现术中背痛症状，中位严重程度为5/10（范围为 1-10)，平均年龄为58.7±16.2岁，平均手术时间为82.3分钟（范围15-410分钟）。在这100名患者中，86名患者的疼痛被划分为中度至重度。发生疼痛的部位分别为腰部（n = 77）、胸腔（n = 6）、颈椎（n = 7）、颈椎和腰部(n = 8)、颈椎与胸腰椎(n = 2)。
背痛患者的疼痛严重程度分布（1代表最不痛，10代表最严重的疼痛）
尽管在手术过程中有很大一部分患者接受静脉止痛药物治疗，但背痛发生率仍然很高。研究同时发现，患者既往有背部或颈部手术史与术中发生中度至重度背痛显著相关。然而，与较短时间的手术相比，当手术持续时间超过60分钟时，患者背部疼痛发生率没有显着差异。
中度至重度背痛的发生情况的人口统计学和临床特征
研究人员表示，在对患者进行镇痛药物注射时，不能仅根据患者身高体重来确定剂量，导致部分患者可能麻醉程度不足。此外，剂量不足并不是影响术中疼痛的因素。未来，需要进一步研究采取哪些策略来减少背痛的频率和强度。
原始出处
Adnan I. Qureshi et al. Intraprocedural Back Pain Associated with Awake Neuroendovascular Procedures. Journal of Neuroimaging (2020).
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