EHRA 2026 主席专访丨Helmut Puererfellner教授：学术交流与实践教学并重，PFA引领消融新趋势

POCKETIN：您能否概述一下EHRA 2026的核心内容和大会亮点？

Helmut Puererfellner教授：首先，脉冲场消融正逐渐成为房颤消融临床常规实践的一部分。针对PFA在房颤介入治疗中的应用，EHRA联合美国心律学会（HRS）、亚太心律学会（APHRS）、拉丁美洲心律学会（LAHRS）以及加拿大心律学会（CHRS）共同制定了一份专家共识文件，并已于本次大会期间正式发布。

其次，传导系统起搏也是EHRA 2026的重要主题之一，越来越多的医疗机构已开始开展这种更符合生理机制的起搏方式。值得注意的是，EHRA 2026的宗旨不仅在于向参会者传递最新的研究进展，更强调教学培训，包括如何解读心电图等。

此外，我们也非常重视对年轻医生的培训，尤其是那些首次参会的同行，这对我们来说意义非凡。

POCKETIN：大会期间，关于PFA有哪些值得关注的最新研究或临床数据？

Helmut Puererfellner教授：本次大会的“Late-Breaking Science”专场投稿数量创下历史新高，共收到超过100份研究投稿。我们从中筛选并设置了四个专场，集中发布16项前沿研究成果，其中当然也包括多项PFA相关内容。

在4月13日举行的“Late-Breaking Science: Persistent Atrial Fibrillation Ablation”专场中，一项来自中国上海的研究比较了PFA与冷冻消融在早期持续性房颤中的治疗效果，结果值得关注。另有一项研究则对比了PFA与抗心律失常药物在治疗早期持续性房颤中的疗效，结果明确显示，PFA消融优于抗心律失常药物。整体而言，PFA的重要性正在不断提升，不仅体现在阵发性房颤的治疗中，在持续性房颤中也同样如此。

POCKETIN：在当前临床实践中，与传统的能量源相比，PFA有哪些主要优势和仍存在的挑战？

Helmut Puererfellner教授：PFA的主要优势之一在于其手术时间较短，通常可在1小时以内完成。目前，其操作流程正变得日益成熟且高效。与此同时，在欧洲，许多PFA手术可在非全身麻醉条件下进行，仅需轻度或中度镇静即可完成，整体麻醉需求较低。

第二，PFA几乎没有传统消融方式所带来的一些副作用，包括食管损伤、膈神经损伤、肺静脉狭窄等。然而，PFA也存在其他副作用，例如溶血可能对肾功能产生影响，以及血管痉挛等。随着PFA经验的逐步积累，我们对这些罕见并发症的认识也在不断加深。

尽管PFA领域仍有许多方面有待进一步探索和完善，但我认为其发展前景广阔，未来，PFA很可能成为房颤消融的主流能量形式，并有望作为阵发性房颤乃至持续性房颤消融治疗的默认能量来源。