Diabetes Care：孕早期妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局堪忧
2015-12-19 Seven L 译 MedSci原创
近年来有指南建议对妊娠不到24周的高危妊娠期糖尿病孕妇进行血糖监测，不过目前关于早期识别和治疗妊娠期糖尿病的数据有限。研究者进行了一项研究，调查＜24周孕诊断为妊娠期糖尿病的流行率、临床特征、妊娠结局，同时对糖尿病合并妊娠与≥24周后的妊娠期糖尿病进行比较。该研究纳入了1991-2011年的4873名孕产妇，65名为糖尿病合并妊娠，68名妊娠＜12周诊断为妊娠期糖尿病，在12-23周诊断为妊娠期糖
近年来有指南建议对妊娠不到24周的高危妊娠期糖尿病孕妇进行血糖监测，不过目前关于早期识别和治疗妊娠期糖尿病的数据有限。研究者进行了一项研究，调查＜24周孕诊断为妊娠期糖尿病的流行率、临床特征、妊娠结局，同时对糖尿病合并妊娠与≥24周后的妊娠期糖尿病进行比较。
该研究纳入了1991-2011年的4873名孕产妇，65名为糖尿病合并妊娠，68名妊娠＜12周诊断为妊娠期糖尿病，在12-23周诊断为妊娠期糖尿病的有1247人，还有3493名孕产妇≥24周诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期高血压疾病、早产、剖宫产、新生儿黄疸（所有的P值＜0.001）在糖尿病合并妊娠和早期妊娠期糖尿病孕产妇中更常见。＜12周诊断为妊娠期糖尿病的孕产妇与糖尿病合并妊娠的相比较：巨大儿(21.8% vs. 20.3%, P = 0.8)、大于胎龄儿 (39.6% vs. 32.8%, P = 0.4)、新生儿住进ICU(38.5% vs. 39.7%, P = 0.9)。
尽管目前关于早期妊娠期糖尿病的诊疗技术日趋成熟，但其导致的妊娠结局仍不乐观。＜12周诊断为妊娠期糖尿病的孕产妇其妊娠结局与糖尿病合并妊娠没有多大差异。该研究表明，在以后还需要更多的研究和努力，针对该类高危孕妇建立其他的管理以改善妊娠结局。
原始出处：
Sweeting AN, Ross GP,et al.Gestational Diabetes Mellitus in Early Pregnancy: Evidence for Poor Pregnancy Outcomes Despite Treatment.Diabetes Care. 2015 Dec 8. pii: dc150433.
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