IBD：结肠切除边缘炎症对术后克罗恩病复发的预测价值
2020-01-29 不详 MedSci原创
克罗恩氏病肠切除受到很多限制，比如一般只切除病变部位的肠段。但是，最近的研究表明，切除边缘的微炎症可作为术后复发的预测指标。因此，本项研究的目的是评估回盲肠切除边缘的病理特征对复发的预测价值。
背景
克罗恩氏病肠切除受到很多限制，比如一般只切除病变部位的肠段。但是，最近的研究表明，切除边缘的微炎症可作为术后复发的预测指标。因此，本项研究的目的是评估回盲肠切除边缘的病理特征对复发的预测价值。
方法
研究人员回顾性收集了2002年至2009年间连续106例因克罗恩病而进行回肠盲肠切除术的患者的病理资料，对切除切缘，活动性炎症，肌间神经丛炎和肉芽肿进行评分。病理结果与复发相关，复发定义为使用多变量分析通过内镜检查（Rutgeerts评分≥i2）。
结果
研究表明在近端切除术和远端切除术患者中分别发现活动性炎症，分别为27％和15％，肌间神经丛炎分别为37％和32％，肉芽肿分别为4％和6％。总共106例患者中有47例复发。仅结肠远端切除边缘的活动性炎症是复发的独立显着预测因子（远端，近端和无累及边缘的复发分别为88％vs 43％vs 51％；P <0.01）。
结论
回盲肠切除后结肠远端切除边缘的活动性炎症可确定吻合部位和结肠术后复发的高风险患者。
原始出处：
Karin A T G M Wasmann. Et al. The Predictive Value of Inflammation at Ileocecal Resection Margins for Postoperative Crohn’s Recurrence： A Cohort Study. Inflammatory Bowel Diseases.2020.
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