ASCO 2022 | 与酒精相关的癌症发病率不断上升,患上这种癌症的风险最高!

2022-06-03 肿瘤新前沿 MedSci原创

在过去的18年里,与酒精有关的癌症在年轻人群中有所增加,特别是居住在南方的人群。未来,肝癌的发病率或将超过结直肠癌。

多项研究显示,酒精能通过多种方式导致癌症,酒精导致癌症的主要机制是通过损害DNA修复。其他途径包括长期饮酒导致肝硬化,以及酒精导致性激素失调,并进一步可能导致乳腺癌。酒精也会增加吸烟人群中头颈部癌症发生的风险,因为它会增加烟草中致癌物质的吸收。

发表在《柳叶刀肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志上的一项研究发现,酒精与多种形式的癌症风险显着增加之间存在关联。即使在轻度至中度饮酒者(每天最多两杯)中,癌症风险(包括乳腺癌、结肠癌和口腔癌)增加也很明显。近期,ASCO大会隆重召开,来自帕洛阿尔托医学基金会的Atharva Rohatgi评估过去 18 年美国成年人中酒精相关癌症的发病率和趋势。

在这项研究中,研究人员从美国癌症统计数据库中提取了2001 年至 2018 年的数据,使用SEER*Stat Joinpoint Regression程序4.8.1来计算癌症发病率和趋势。用平均年度变化率(AAPC)来描述趋势,根据ICD-O-3标准,肝癌、结肠癌、口腔癌、食道癌和咽癌被归类为酒精相关癌症。

结果发现,过去的18年,男性和女性的酒精相关癌症的发病率总体每年下降0.9%(p < 0.001)。39岁以下人群,酒精相关的癌症明显增加(p < 0.001)。根据种族,黑人男性和女性的发病率最高,为135.17/100,000,其次是白人为132.50,西班牙裔为105.84和亚裔为104.28。按美国地区划分,中西部地区的发病率最高为132.89/100,000,西部地区最低为120.33。

根据癌症类型,最常见的与酒精有关的癌症是结肠癌,2018年的发病率为36.49/10万,其次是口腔癌为11.69,肝癌为6.76,食道癌为4.51,喉癌为2.92。在所有这些类型的癌症中,肝癌的年增长率最高为2.43%(P < 0.001)。使用预测模型,研究人员发现,在2035年,肝癌的发病率或将超过结直肠癌

另外,在东北地区,75-79岁的白人男性和女性在2018年的酒精相关癌症发病率最高为584.10/100,000。然而,过去18年,南方20-24岁之间的白人男性和女性的年增长率最高为4.08%(P < 0.001)。

总之,在过去的18年里,与酒精有关的癌症在年轻人群中有所增加,特别是居住在南方的人群。未来,肝癌的发病率或将超过结直肠癌。

原始出处

Atharva Rohatgi, Cheng-I Liao, Michelle Ann Caesar, Caitlin Ruth Johnson, Joshua Elbridge Chan, Daniel Stuart Kapp, John K Chan.The increasing incidence of alcohol-related cancers in young adults in the United States: Who is most at risk?

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