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Lancet子刊：西班牙 91 家医院调研，外科抗生素预防合规率仅 31.8%

2026-08-21 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

手术部位感染
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本研究是西班牙首个覆盖全外科领域的全国性 SAP 适宜性调研，结果显示该国医院外科抗生素预防的整体规范性欠佳，国家循证指南与临床实践存在显著差距，疗程过度延长、药物选择偏离指南是核心问题。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 手术部位感染（SSI）是全球最常见的医疗相关感染之一，发生率因术式不同在 0.6%~9.5% 之间波动，可显著延长住院时间、升高再手术与重症监护需求，同时增加患者死亡风险。外科抗生素预防（SAP）是术前防控 SSI 的核心策略，但其疗效高度依赖用药规范性 —— 给药时机偏差、药物选择不当、疗程过长等问题，不仅无法进一步降低感染风险，还会扰乱宿主正常菌群，升高艰难梭菌感染、抗菌药物耐药等不良事件风险。 尽管国际与西班牙本国均已发布 SAP 临床指南，但既往相关研究多局限于单中心或区域范围，方法学异质性强，缺乏全国层面的规范依从性权威数据。西班牙自 2014 年启动国家抗生素耐药防控计划（PRAN），持续推进抗菌药物管理（AMS）体系建设，但全国医院 SAP 处方的适宜性现状仍不明确。本研究通过全国时点患病率调查，系统评估西班牙医院 SAP 处方与国家、地方指南的契合度，同时分析指南间一致性与用药不适宜的独立影响因素。 本研究为多中心、横断面观察性时点患病率调查，覆盖西班牙 16 个自治区的 91 家医院（70 家公立医院、21 家私

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    2026-08-21 梅斯管理员 来自上海

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