JAMA:非心脏手术后新发房颤患者需警惕中风风险

2020-09-02 MedSci原创 MedSci原创

对于接受非心脏手术后出现房颤的患者,其卒中或短暂性脑缺血发作的风险显著增加

对于接受非心脏手术患者,术后房颤(AF)与不良预后的研究尚不充分,近日研究人员比较了非心脏手术后新发术后AF与未出现AF患者的结局差异。
 
 
本次研究为在明尼苏达州奥姆斯特德县进行的回顾性队列研究。2000年至2013年间,452名患者接受非心脏手术后30天内出现AF,以手术后30天内出现房颤患者为对照。研究的主要结果为缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)。 次要结果包括房颤、全因死亡率和血管死亡率。
 
术后AF患者的中位年龄为75岁,51.8%为男性。 术后AF患者的CHA2DS2-VASc评分高于无AF组(中位数,4 vs 3)。在5.4年的随访中,术后AF组发生71例缺血性中风或TIA,266例AF复发,571例死亡,其中172例与心血管有关。术后AF患者与非AF患者相比,缺血性卒中或TIA发作的风险显著增高(发病率为18.9 vs 10.0/1000人-年;5年绝对风险差[RD]为4.7%;HR为2.69)。术后AF患者后续AF复发(发病率为136.4 vs 21.6/1000人-年,5年绝对危险度为39.3%,HR为7.94)和全因死亡(死亡133.2 vs 86.8/1000人-年,5年绝对危险度为9.4%,相对危险度为1.66)风险增加,但术后AF和无AF患者的心血管死亡风险无显著性差异(发病率为42.5 vs 25.0/1000人-年,5年绝对危险度为6.2%,HR为1.51)。
 
 
对于接受非心脏手术后出现房颤的患者,其卒中或短暂性脑缺血发作的风险显著增加。
 
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  1. 2020-09-03 ms7000000139248197

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  2. 2020-09-03 韩杰

    好好学习一下

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  3. 2020-09-03 14818eb4m67暂无昵称

    学习

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  4. 2020-09-02 lovetcm

    对于接受非心脏手术后出现#房颤#的患者,其#卒中##短暂性脑缺血发作#的风险显著增加#中风#

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