第65届美国头痛学会年度科学会：偏头痛临床结果评估系统（MiCOAS）对偏头痛患者的定性研究结果

近年来的有关头痛的研究多次强调让患者参与确定、界定和优先考虑偏头痛治疗的结果，尤其是直接从偏头痛患者那里了解他们对治疗效果的优先考虑。为此，来自北卡罗来纳州教堂山的学术团队开展了相关研究，结果发表在《Headache》杂志上，并于第65届美国头痛学会年度科学会上进行汇报。

作为偏头痛临床结果评估系统项目的一部分，本研究共进行了40次定性访谈，该项目由美国食品和药物管理局资助，旨在为偏头痛临床试验开发一套以患者为中心的核心结果测量方法。访谈包括一个结构化的练习，参与者对预先定义的急性和预防性偏头痛治疗的潜在益处清单进行排序。40名研究参与者报告了被临床医生诊断为偏头痛的情况，他们对这些益处进行了排序并解释了其理由。

结果显示，研究参与者一直将缓解疼痛或没有疼痛作为他们急性治疗的首要任务。其他偏头痛症状的缓解/消失和功能的改善也被列为优先考虑。对于预防性治疗，参与者优先考虑减少偏头痛频率、症状严重程度和发作时间。患有阵发性偏头痛的参与者和患有慢性偏头痛的参与者之间几乎没有差异。

然而，慢性偏头痛患者对 "增加发作的可预测性 "的排名要比偶发性偏头痛患者高很多。参与者的排名受到先前对偏头痛治疗的期望和经验的影响，这使得许多参与者将期望的益处列为不现实的优先事项。参与者还确定了几个额外的优先事项，包括在急性和预防性治疗中有限的副作用和可靠的治疗效果。

综上，该研究结果显示，参与者优先考虑与偏头痛研究中使用的现有核心临床结果相一致的治疗益处，但也应该重视那些未被评估的益处，如可预测性。当参与者认为治疗不太可能实现这些结果时，他们也会将重要的益处放在次要位置。

参考文献：

Priority acute and preventive migraine treatment benefits: Results of the Migraine Clinical Outcome Assessment System (MiCOAS) qualitative study of people living with migraine. Headache. 2023 May 4. doi: 10.1111/head.14521.