Diabetes Care:看“平价医疗法案”后,美国糖尿病的变化!

2018-02-28 MedSci MedSci原创

近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究评估了在美国成人糖尿病患者中实施“平价医疗法案”(ACA)之前和之后,国家医疗保险覆盖范围和相关费用的变化。此项研究的数据来自2009年和2016年全国健康访谈调查的横截面。参与者为≥18岁的成年人,受试者先前诊断为糖尿病,自我报告其健康保险,人口统计信息,糖尿病相关因素以及花费在医疗费用和保险费(N = 6,220)上的金额。最终,在18-6

近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究评估了在美国成人糖尿病患者中实施“平价医疗法案”(ACA)之前和之后,国家医疗保险覆盖范围和相关费用的变化。

此项研究的数据来自2009年和2016年全国健康访谈调查的横截面。参与者为≥18岁的成年人,受试者先前诊断糖尿病,自我报告其健康保险,人口统计信息,糖尿病相关因素以及花费在医疗费用和保险费(N = 6,220)上的金额。

最终,在18-64岁糖尿病患者中,健康保险覆盖率从2009年的84.7%上升到2016年的90.1%(P <0.001)。对于年龄≥65岁的人群(99.5%),覆盖率仍然接近普及(99.5%)。

对于18-64岁的成人,几乎所有亚组的覆盖率都有所增加,尤其是男性;非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人和西班牙裔;已婚人群;低于或高于高中教育程度的人群;家庭收入<35,000美元;糖尿病病程<5年或> 15年;以及服用口服药物者(全部P <0.05)均显著增加。

在18-64岁的成年人中,2009年至2016年期间医疗补助范围显着增加(19.4%vs. 24.3%,P = 0.006);对于私人保险,7.8%的人通过HealthCare.gov获得计划。

对于年龄≥65岁的人群,私人保险减少,医疗保险D部分增加(两者P <0.007)。在收入<35,000美元的18-64岁年龄段人群,家庭医疗费用支出的收入比例下降(2009年的6.3%vs.2016年的4.8%,P = 0.004)。

此项研究结果表明:ACA实施后,18-64岁成人糖尿病的健康保险覆盖率显着增加,收入较低者的家庭医疗费用下降。

原始出处:
Casagrande SS, McEwen LN, Herman WH. Changes in Health Insurance Coverage Under the Affordable Care Act: A National Sample of U.S. Adults With Diabetes, 2009 and 2016. Diabetes Care. 2018 Feb 23. pii: dc172524. doi: 10.2337/dc17-2524.

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