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Eur Respir J:COPD患者肺气肿和肺外组织损失!

2018-2-8 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论1

近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章。研究人员旨在通过1817名来自于ECLIPSE慢性阻塞性肺病(COPD)队列的患者来明确肺气肿进展是否伴随其他身体部位的组织损失。

研究人员采用低衰减面积百分比(LAA%)对根据定量X线断层扫描肺气肿四分位数分组的受试者临床和选择性全身生物标志物指标进行比较,并且对最低和最高的四分位患者进行氨基酸代谢组学检测。研究人员将LAA与3年肺功能(第1秒用力呼气容积(FEV1))、体重指数(BMI)、无脂肪质量指数(FFMI)进行相关性分析,并且对急性加重、住院和死亡率进行排序。

基线肺气肿较严重的患者FEV1、BMI和FFMI较低,功能能力较差,心血管疾病较少,但骨质疏松症较多。全身C反应蛋白和白细胞介素6水平在各组之间相似,但club细胞蛋白16水平较高,晚期糖基化终产物可溶性受体、白细胞介素8和表面活性蛋白D在肺气肿较严重的患者较低。代谢组学在极端肺气肿四分位数患者之间有所不同。肺气肿较严重的患者FEV1、BMI和FFMI下降,病情加重、住院率和死亡率增加。

由此可见,肺气肿较严重的COPD患者肺和肺外组织损失较大,这可能与异常组织维持有关。由于临床结局较差,研究人员建议将这个亚组命名为多器官组织损失(MOLT)COPD表型。

原始出处:

Bartolome R. Celli,et al. Emphysema and extrapulmonary tissue loss in COPD: a multi-organ loss of tissue phenotype. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/51/2/1702146

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学习到COPD的一种新分型

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