Neuroradiology：也许我们忽视了延髓分水岭梗死
2021-12-22 ANDs 网络
作者认为动脉粥样硬化和动脉夹层很少仅累及延髓，这五例患者提示椎动脉闭塞或低血压引起的血流动力学损伤可导致椎动脉和小脑后下动脉分支之间的分水岭梗死。
2021年11月来自意大利的Andrea Zini等在Neuroradiology报道了5例延髓分水岭梗死的患者，这些患者的特征如下：
图.延髓分水岭梗死（A-E）五例患者的脑磁共振成像和延髓供血动脉（F）的简图。注意到五例皆为逗号状病变，相对应椎动脉和小脑后下动脉之间的边缘带区域。在髓质上部轴位简图中，红色代表了边缘带区域：
作者认为动脉粥样硬化和动脉夹层很少仅累及延髓，这五例患者提示椎动脉闭塞或低血压引起的血流动力学损伤可导致椎动脉和小脑后下动脉分支之间的分水岭梗死。尽管病变的大小与腔隙性卒中一致，但病变形状不是楔形、病变分布、薄薄逗号形状以及低灌注（由于椎动脉闭塞或低血压）可能提示边缘带梗死，而不是微血栓栓塞的病因。
Neuroradiology. 2021 Nov;63(11):1947-1950.
doi: 10.1007/s00234-021-02754-3. Epub 2021 Jun 30.
Bulbar watershed ischemic stroke: the comma-shaped sign-a case series
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