浙江：“关键芯”推动医改协同发展
2018-11-17 林莉 郑纯胜 健康报
“DRG主要应用于住院医疗服务绩效评价及医保付费管理，对促进医院高质量发展、实现医保可持续、推动‘三医联动’改革有着‘关键芯’‘枢纽核’的作用。”
“DRG主要应用于住院医疗服务绩效评价及医保付费管理，对促进医院高质量发展、实现医保可持续、推动‘三医联动’改革有着‘关键芯’‘枢纽核’的作用。”近日，组建伊始的浙江省卫生健康委和医保局，携手组织疾病诊断相关分组（DRG）医疗绩效管理与支付改革研讨培训，共同推进浙江医改的协同发展。
DRG是按疾病诊断相关分组付费的一种管理工具。浙江省自2017年开始，在二级以上医院推广运用DRG开展医疗质量与绩效评价，以支付方式改革为重要切入口，对医改关键性技术进行攻坚突破和推广应用，进而加强了“三医联动”和政策协同。
在研讨培训活动中，浙江省副省长成岳冲、省政府副秘书长蔡晓春、省卫生健康委主任张平和医保局局长杨烨等聆听专家讲课，并就DRG在优化医疗卫生资源配置、深化公立医院综合改革、健全医疗保障制度和改进医院绩效管理等方面作用进行研讨。
浙江省金华市社保局副局长邵宁军在交流中介绍，金华市自2016年先行开展医保病组点数法试点以来，医疗机构质控管理绩效全面提升。市属7家三级医院同原付费制度相比共实现增效节支收益3804余万元；群众就医保障获得感有效提升，均次住院费用降低170元，减轻群众负担2370万元；医保机构精准治理能力大幅提升，2017年医保基金实际支出增长率与前三年平均增长率14%相比下降幅度近50%；分级诊疗机制有效推进，二级医疗机构服务量增速和收入增速均快于三级医疗机构，出现合理接诊的趋势。
浙江省卫生健康委医政医管处处长俞新乐介绍，应用DRG激发了医院管理的内生动力，同时可精准地监测医疗组的药品耗材使用情况，实现了医保从数量付费向质量付费的转变，提升医院质量绩效管理能力和服务水平。
据悉，浙江省将推动整合型医疗服务体系建设和诊疗模式转变，并全面推广DRG在医疗绩效管理和医保支付改革中的应用，推动卫生健康治理能力和服务体系现代化。
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