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BMJ:冠状动脉旁路移植术后抗血栓治疗

2019-10-11 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0

近日研究人员评估了口服抗血栓药物预防冠状动脉旁路移植术后隐静脉移植失败的效果。

本次研究为系统综述及荟萃分析研究,收集截至2019年1月的相关资料,接受口服抗血栓药物(抗血小板或抗凝剂),预防冠状动脉旁路移植术后隐静脉移植失败的参与者(年龄≥18岁)。研究的主要疗效终点为隐静脉移植失败,主要安全终点为大出血。继发终点为心肌梗死和死亡。

21篇文章,涉及20项随机对照试验,包含3266条引文,总计4803名参与者,分析了9项不同的干预措施(8个活性药物和1个安慰剂)。与阿司匹林单药相比,中等程度证据支持使用阿司匹林+替格瑞洛 (OR:0.50,治疗次数10)或阿司匹林+氯吡格雷(0.60,19)的双重抗血小板治疗以减少隐静脉移植失败风险。不同的抗血栓治疗方法在大出血、心肌梗死和死亡方面有明显的差异。

研究认为,在阿司匹林中加入替格瑞洛或氯吡格雷对预防冠状动脉旁路移植术后隐静脉移植失败有益。

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