J Gastroenterol:DAA治疗导致HCV清除后,患者肝纤维化和血清APF水平得到改善

2018-03-08 MedSci MedSci原创

DCV-TRIO治疗日本HCV基因1型患者,可获得较高的SVR、患者肝纤维化得到改善,血清APF水平下降

  研究背景:在UNITY-3研究中,固定剂量的daclatasvir、asunaprevir和beclabuvir (DCV-TRIO)治疗日本HCV基因1型患者12周,96%的患者可获得持续病毒学应答(SVR12)。HCV清除,可改善患者的肝脏功能。本研究的目的是评估UNITY-3研究中患者治疗前后,肝纤维化和甲胎蛋白(AFP)的变化。

  研究方法:未治疗的HCV基因1型和经干扰素治疗的HCV基因1型患者,接受每天两次DCV-TRIO治疗。在基线、治疗第4周、12周和治疗后24周评估患者肝纤维化水平(FibroTest; FibroScan; FIB-4, 天冬氨酸转氨酶/血小板指数)和AFP水平。
 
  研究结果:在217例患者中,99%的患者为HCV基因1b型,46%的患者年龄> 65岁,21%的患者存在代偿性肝硬化,26%的患者基线HCV RNA> 10(7) IU/mL。治疗时间≥4周时,所有的HCV基因1b型患者均获得了SVR12,其中54例患者和144例患者存在或不存在与DCV耐药相关的基线NS5A基因多态性。治疗后,患者各项肝纤维化检测数据和APF水平均较治疗前显著下降,在肝硬化患者中,下降更为明显。44%的患者,FibroTest得到改善;50%的患者,FibroTest保持平稳;6%的患者,FibroTest恶化。基线APF< 6 mug/L的患者,在治疗后,98%的患者APF< 6 mug/L;基线APF≥ 6 mug/L的患者,治疗后,51%的患者APF< 6 mug/L。

  研究结论:DCV-TRIO治疗日本HCV基因1型患者,可获得较高的SVR、患者肝纤维化得到改善,血清APF水平下降。

原始出处

Akuta N, Toyota J, Karino Y, et al. Potent viral suppression and improvements in alpha-fetoprotein and measures of fibrosis in Japanese patients receiving a daclatasvir/asunaprevir/beclabuvir fixed-dose combination for the treatment of HCV genotype-1 infection. J Gastroenterol, 2018, Mar 2. doi: 10.1007/s00535-018-1445-3.

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  1. 2018-03-09 1209e435m98(暂无昵称)

    学习了.谢谢分享

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  2. 2018-03-08 清风拂面

    谢谢分享学习

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