Stroke：中国绝经前妇女子宫和卵巢切除术后卒中和心脏病风险
2022-07-19 MedSci原创 MedSci原创
在接受过HA或HBO治疗的女性中患缺血性卒中和IHD的风险更高，在讨论这些干预措施时应该对这些风险进行评估。
对于单纯子宫切除术（HA）或双侧卵巢切除术（HBO）治疗良性疾病的女性患者，她们发生卒中和缺血性心脏病（IHD）的长期风险知之甚少，尤其是在心血管疾病负担较高的中国。
近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估接受过HA或HBO治疗的中国女性的心血管危险因素的平均水平以及卒中和IHD的相对风险。
在2004-2008年期间，该研究共有302510名年龄在30至79岁之间的女性在中国嘉道里生物样本库登记，并接受平均9.8年的随访。研究对象为未患心血管疾病或癌症的绝经前女性。研究人员计算了HA和HBO后心血管疾病发生病例及其病理类型(缺血性卒中、出血性卒中和IHD)的调整后风险比。研究人员按年龄和地区进行分层分析，并根据教育水平、家庭收入、吸烟情况、饮酒情况、体育活动、身体质量指数、收缩压、糖尿病、自我报告的健康状况和怀孕次数进行了调整。
在282722名符合条件的女性中，8478人进行了住院治疗，1360人进行了HBO治疗。与没有HA的女性相比，HA后发生心血管疾病的风险增加了9%（风险比为1.09[95%CI为1.06-1.12]），HBO后发生心血管疾病的风险增加了19%（风险比为1.19[95%CI为1.12-1.26]）。HA和HBO均与缺血性卒中和IHD的高风险相关，但与出血性卒中无关。与HA和HBO相关的心血管疾病的相对风险在手术年龄较轻时更为极端。
由此可见，在接受过HA或HBO治疗的女性中患缺血性卒中和IHD的风险更高，在讨论这些干预措施时应该对这些风险进行评估。对于接受HA和HBO手术的女性，尤其是在年轻时进行此类手术的女性，应考虑额外筛查心血管疾病的危险因素。
原始出处：
Michiel H.F. Poorthuis.et al.Risks of Stroke and Heart Disease Following Hysterectomy and Oophorectomy in Chinese Premenopausal Women.stroke.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.121.037305
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