JAMA:早产儿成年后重大疾病风险研究

2019-10-23 MedSci MedSci原创

研究认为,在1973-1997年间在瑞典出生的早产儿中,大多数人存活到成年早期至中期,没有重大疾病。然而,对于那些极早早产儿而言,生存率仍较低。

现已知,早产与成年后的心脏代谢、呼吸和神经精神疾病风险有关。近日研究人员比较了早产与足月出生的人群在成年期无主要合并症的生存率差异。

研究对1973年1月1日至1997年12月31日在瑞典出生的2 566 699人进行了全国队列研究,记录出生时的胎龄。研究的主要终点为,足月(39-41周)、出生极早产(22-27周)、非常早产(28-33周)、晚期早产(34-36周)或早期足月(37-38周)的人群无重大并发症的情况下存活。使用青少年健康结局和患者体验(AyaHope)共病指数定义共病,其中包括通常在青春期或成年期表现出来的情况,包括神经精神障碍以及Charlson共病指数(CCI)。

在该研究人群中,48.6%为女性,5.8%为早产,随访结束时的中位年龄为29.8岁。在所有出生的早产儿中,在随访结束时,54.6%的人存活且没有Aya Hope共病。进一步分层,极早产的无患病存活率为22.3%,非常早产为48.5%,晚期早产为58.0%,早期足月为61.2%,足月为63.0%。使用CCI,相应的发病率分别为73.1%(所有早产)、32.5%(极早)、66.4%(非常早产)、77.1%(晚期早产)、80.4%(早期早产)和81.8%(足月)。

研究认为,在1973-1997年间在瑞典出生的早产儿中,大多数人存活到成年早期至中期,没有重大疾病。然而,对于那些极早早产儿而言,生存率仍较低。

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