Gastroenterology:苯扎贝特可以有效治疗纤维化胆管病中的瘙痒症状

2020-10-16 MedSci原创 MedSci原创

患有原发性或继发性硬化性胆管炎(PSC,SSC)和原发性胆汁性胆管炎(PBC)等胆汁淤积性疾病患者的皮肤瘙痒可能严重损害其生活质量。

背景和目标

患有原发性或继发性硬化性胆管炎(PSC,SSC)和原发性胆汁性胆管炎(PBC)等胆汁淤积性疾病患者的皮肤瘙痒可能严重损害其生活质量。苯扎贝特是一种广泛应用的过氧化物酶体增殖物受体(PPAR)激动剂,可通过减轻肝胆损伤减轻胆汁淤积相关的瘙痒。这项由研究人员发起的试验的目的是评估苯扎贝特对PSC,PBC和SSC患者瘙痒症状的治疗作用。

 

 

方法

研究人员将患者PSC,PBC或SSC且具有中度至重度瘙痒( >视觉模拟评分(VAS)5分)的患者纳入本项研究,随机给予患者接受安慰剂或苯扎贝特(400mg/d)治疗21天。主要观察终点是瘙痒评分减少> 50%。

 

 

结果

研究结果显示:74名随机患者中有70名完成了试验(44 PSC,24 PBC,2 SSC)。苯扎贝特可以使严重或中度瘙痒程度降低45%(41%PSC,55%PBC),安慰剂只能减少11%左右(p = 0.003)。对于次要终点,苯扎贝特主要降低了早晨(p = 0.01)和晚上(p = 0.007)的瘙痒强度,苯扎贝特还降低了血清碱性磷酸酶水平(-35%,p = 0.03),提示患者的胆道损害有所减少。血清胆汁酸和自分泌运动活性保持不变。

 

 

 

结论

在改善PSC和PBC患者的中度至重度瘙痒症方面,苯扎贝特是一种很好的药物。

 

 

原始出处:

Elsemieke de Vries. Et al. Fibrates for itch (FITCH) in fibrosing cholangiopathies: a double blind, randomized, placebo-controlled trial. Gastroenterology.2020.

 

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