JAMA:公共卫生干预措施对新冠肺炎疫情的控制效果研究

2020-04-15 MedSci原创 MedSci原创

一系列多方面的公共卫生干预措施对中国武汉COVID-19疫情控制发挥了重要作用,这些发现可以为其他国家和地区的公共卫生政策提供参考

近日研究人员评估了公共卫生干预措施对控制2019年冠状病毒病(COVID-19)疫情的效果。在这项队列研究中,研究人员分5个时间段,对武汉市疫情数据进行分析,提取了2019年12月8日至2020年3月8日期间报告的32583例实验室确认的COVID-19病例数据,包括患者的年龄、性别、居住地点、职业和严重程度分类。非药物公共卫生干预措施包括警戒线、交通限制、保持社交距离、居家令、集中隔离和普遍症状调查。研究的主要终点是实验室确认的COVID-19感染率(定义为每百万人每天的病例数),分为5个时间段进行计算的:12月8日至1月9日(无干预)、1月10日至22日(因中国春节假期造成的大规模人口流动),1月23日至2月1日(封锁、交通限制和居家)、2月2日至16日(集中隔离和治疗)、2月17日至3月8日(普遍症状调查)。并计算了各时期SARS-CoV-2的有效传播数。
 
32583例实验室确诊的COVID-19病例中,患者年龄中位数为56.7岁,女性16817人(51.6%)。除儿童和青少年确诊率持续上升外,其他地区、性别和年龄组的每日确诊数在第三个时间段达到峰值。本地医护人员的日确诊率(每百万人130.5例)高于一般人群(每百万人41.5)。在这5个时期,重症和危重病例的比例从53.1%下降到10.3%。重症风险随年龄增加而增加:与20-39岁(严重和危重病例比例为12.1%)相比,80岁以上老年人患危重病的风险更高(比例为41.3%;风险比为3.61),而20岁以下青年人患危重病的风险更低(比例为4.1%;风险比:0.47)。有效传播数在1月26日前在3.0以上波动,2月6日后下降到1.0以下,3月1日后进一步下降到0.3以下。
 
一系列多方面的公共卫生干预措施对中国武汉COVID-19疫情控制发挥了重要作用,这些发现可以为其他国家和地区的公共卫生政策提供参考。
 
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