服用硝苯地平控释片,能不能喝点红酒?

2018-04-12 Gcplive 药评中心

硝苯地平普通片,因有过度降压和加快心率作用,可增加心绞痛死亡率,已很少使用。硝苯地平控释片,是一种渗透泵新制剂,可使药物恒定释放16~18小时,每天服一次,是治疗高血压和冠心病的常用药。

硝苯地平普通片,因有过度降压和加快心率作用,可增加心绞痛死亡率,已很少使用。硝苯地平控释片,是一种渗透泵新制剂,可使药物恒定释放16~18小时,每天服一次,是治疗高血压和冠心病的常用药。

一、硝苯地平控释片特点

硝苯地平控释片,是一种用半渗透膜包裹的双层片。水分可透过半渗透膜,硝苯地平不能透过此膜,因此在药物层一侧,有一个激光精确打出的小孔。

硝苯地平控释片可恒定释放16~18小时,且不受pH值影响,达峰时间为6小时。控释片外壳不溶解、不变形,最后完整地随粪便排出,因此胃肠道严重狭窄者应慎用。

二、用药期间不能饮白酒

口服硝苯地平控释片的不良反应,主要是与药物的血管扩张作用有关的面部潮红、头痛、发昏、周围性水肿、低血压和反射性心率加快等。

硝苯地平主要通过CYP3A4酶,在肠粘膜和肝脏被代谢消除。CYP3A4抑制剂,如克拉霉素、红霉素、伊曲康唑、西柚汁可降低其清除率,增加不良反应,应避免与硝苯地平合用。

体外和动物研究证明,乙醇可抑制硝苯地平的代谢;健康受试者研究也证明,乙醇可使硝苯地平的生物利用度增加约50%。因此,服用硝苯地平控释片期间应禁止饮酒。

三、饮用红酒后果可能更严重

很多高血压患者认为,白酒中乙醇含量高,与硝苯地平有协同降压作用,可造成严重低血压,因此不能饮用白酒。红酒有预防血管疾病的作用,可以适量饮用。

果真如此吗?

国内研究结果显示,红酒及红酒中的没食子酸对CYP3A4酶有明显的抑制作用,而且没食子酸的代谢产物对CYP3A4酶表现出不可逆性抑制作用。

硝苯地平控释片在胃肠道恒定释放16~18小时,在血液中存在24小时。如果用药期间饮用红酒,红酒及红酒中的没食子酸均可减少硝苯地平的清除,可能导致严重的不良反应。

牢记一句话:吃药不喝酒,喝酒不吃药,常常量血压。

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