JCEM:钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对左心室功能的有益作用

2021-12-06 MedSci原创 MedSci原创

SGLT2抑制剂治疗可显著改善糖尿病或非糖尿病患者(尤其是心衰患者或接受恩格列净治疗的患者)的左心室功能。

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂可降低糖尿病或射血分数降低心力衰竭(HF)患者的血管事件风险,但它们是否能够直接促进心脏功能尚未明确。

近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员试图明确SGLT2抑制剂是否可以改善这些患者的左心室(LV)功能。

研究人员检索了MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆数据库,检索时间从数据库成立到2021年7月9日。研究人员纳入了报告LV功能相关变量的随机临床试验和队列研究。该荟萃分析共纳入了13项研究,包括1437名患者(830名接受SGLT2抑制剂治疗的患者和607名接受非SGLT2抑制剂治疗的患者),其中7项为包括640名受试者的RCT和6项为包含797名受试者的队列研究。

接受SGLT2抑制剂治疗的患者LV消退程度(LV质量,LVM)、LV射血分数(LVEF)、LV容积(LV舒张末期容积和收缩末期容积,LVEDV和LVESV)和LV舒张功能(二尖瓣流入E速度与组织多普勒e'的比值,E/e'和左心房容积指数,LAVI)均显著改善(加权平均差异,95%置信区间,LVM:‒6.319g,‒10.850至‒1.789;LVEF:2.458%,0.693至4.224;LVEDV:‒9.134ml,‒15.808至‒2.460;LVESV:‒8.440ml,‒15.093至‒1.787;LAVI:‒2.791ml/m2,‒4.554至-1.027;E/e':-1.567,-2.440至‒0.698)。亚组分析进一步证实了LV功能的改善主要发生在HF患者或接受恩格列净治疗的患者中。

由此可见,SGLT2抑制剂治疗可显著改善糖尿病或非糖尿病患者(尤其是心衰患者或接受恩格列净治疗的患者)的左心室功能。

原始出处:

Fang-Hong Shi.et al.Beneficial Effect of Sodium-Glucose Co-transporter 2 Inhibitors on Left Ventricular Function.JCEM.2021.https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgab834/6428639?redirectedFrom=fulltext

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