Sleep Med：长期CPAP改善中度-重度OSA高龄患者生存
2015-11-26 MedSci MedSci原创
西班牙马德里12 de Octubre大学医院呼吸科Daniel López-Padilla和同事研究持续正压通气与患中度-重度阻塞性睡眠呼吸暂停的老年人的生存的关系。研究结果2015年11月23日在Sleep Medicine在线发表。目标：现有证据表明长期CPAP（ continuous positive airway pressure ，持续气道正压）对OSA（obstructive sle
西班牙马德里12 de Octubre大学医院呼吸科Daniel López-Padilla和同事研究持续正压通气与患中度-重度阻塞性睡眠呼吸暂停的老年人的生存的关系。研究结果2015年11月23日在Sleep Medicine在线发表。
目标：现有证据表明长期CPAP（ continuous positive airway pressure ，持续气道正压）对OSA（obstructive sleep apnea，阻塞性睡眠呼吸暂停）老年患者的生存有有益影响，通常年龄截值在60到70岁之间。研究目标是确定长期CPAP对OSA高龄患者（例如≥80岁的老年人）的影响。
方法：观察性研究长期CPAP对中度到重度OSA（低通气指数≥20）的高龄人群历史队列生存的影响。将受试者分成两组：试验组进行标准CPAP治疗（每晚≥4小时），对照组没有进行CPAP治疗。使用Kaplan–Meier曲线和Cox模型生存分析确定长期CPAP与OSA高龄患者更长生存之间的关联。
结果：研究共纳入155例高龄受试者（84名男性和71名女性，平均年龄为81.5±1.5岁），随访53个月（四分位范围，41 - 77个月），共有83人死亡。
CPAP组包含132名受试者，79名（60%）受试者坚持观察。Kaplan–Meier曲线显示与对照组相比（52个月，95%CI 41-64），试验组生存期较长（91个月，95%CI 76-106），差别具有统计学意义（log-rank 16.9，P<0.0001）。
虽然受试者卒中史与高死亡率显著相关（HR 2.18，95%CI 1.14-4.17，P=0.02），调整后Cox分析显示CPAP治疗与更高的生存率相关（HR=0.46，95%CI 0.27-0.78，P=0.004）。
结论：长期CPAP治疗可能与中度-重度OSA高龄患者生存期更长相关。
原始出处：
Daniel López-Padilla, Rodrigo Alonso-Moralejo, Miguel Ángel Martínez-García, et all. Continuous positive airway pressure and survival of very elderly persons with moderate to severe obstructive sleep apnea. Sleep Medicine. Available online 23 November 2015.
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