【每日一例274期】患者腹泻并右下腹痛,到底是什么诊断?

2022-09-22 肝胆胰新前沿 放射沙龙

患者腹泻并右下腹痛,到底是什么诊断?

【每日一例】栏目今后将答案一起奉上,约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!病史

腹泻并右下腹痛图像

图1

图2

图3

图4

图5

图6

图7

答案揭晓

1.A

2.D

精彩解析——影像学表现

胰腺前方积液,可见囊壁,与体尾部相邻;左侧肾周筋膜前可见少量积液。胰腺周围可见轻度炎性改变。

精彩解析——鉴别诊断

  • 胰腺假性囊肿

  • 胰腺粘液性囊腺瘤

  • 胰腺浆液性囊腺瘤

  • 急性胰腺炎

  • 慢性胰腺炎

精彩解析——诊断

胰腺假性囊肿 Pancreatic pseudocyst

请给出你的分析——关键点

  • 急性胰腺炎胰管因胰腺坏死而破坏,继发导管溢液。

  • 假性囊肿最常继发于胰腺急性或慢性炎性过程。

  • 胰腺假性囊肿最重要的并发症为感染,梗阻,穿孔,出血和栓塞。

  • 胰腺假性囊肿最常见的急性并发症为感染,临床常见发热,腹痛并进行性加重;败血症全身征象,如心动过速,呼吸急促,低血压。

  • 急性积液CT特征为均匀低密度。

  • 假性囊肿为圆形或卵圆形,而急性积液则边界不清。

  • 腹部CT胰腺附近圆形厚壁、内为液体的肿块,并急性或慢性胰腺炎的病史对胰腺假性囊肿有定性诊断价值。

作者:放射沙龙

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

胰腺假性囊肿普通外科临床路径(2011年版)

胰腺假性囊肿临床路径   (2011年版)      一、胰腺假性囊肿临床路径标准及住院流程   (一)适用对象。   第一诊断为胰腺假性囊肿(ICD-10:K86.3)   行胰腺假性囊肿切除术、囊肿内引流术或囊肿外引流术(ICD-9-CM-3:52.01/52.22/52.4)。   (二)诊断依据。   根据《临床诊疗指南-普通外科分册》(人民卫生出版社,2006年,第1版

FDA批准治疗胰腺假性囊肿的新型支架

12月18日,美国食品药品管理局(FDA)批准AXIOS支架及输送系统用于治疗形成于胰腺及胃或小肠旁边的假性囊肿(充满液体和组织的腔)。这是首款专门用于胰腺假性囊肿引流的支架,它通过在胰腺和胃肠道之间搭建一个新的临时通道而进行治疗。胰腺是位于胃后部及上腹部的一个器官,它能产生用来调节血糖的胰岛素及许多对消化碳水化合物、脂肪和蛋白质起重要作用的酶。胰腺包含一个导管系统,可以向一段小肠(十二指肠)释放