J Intern Med：抑制精氨酸酶可改善高胆固醇血症患者的血管内皮功能
2016-09-29 Moon 译 MedSci原创
低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素。而内皮功能障碍是动脉粥样硬化的发展中的早期事件，其特征是一氧化氮（NO）生物利用度的减少。精氨酸酶通过与一氧化氮合酶的共同底物L-精氨酸竞争，已成为调节内皮功能的关键因素。内皮细胞中的精氨酸酶受氧化低密度脂蛋白激活。这项研究的目的是，调查精氨酸酶对家族性高胆固醇血症(FH)患者血管内皮功能障碍的重要性。 研究纳入了12名杂合子FH患者，按年
低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素。而内皮功能障碍是动脉粥样硬化的发展中的早期事件，其特征是一氧化氮（NO）生物利用度的减少。精氨酸酶通过与一氧化氮合酶的共同底物L-精氨酸竞争，已成为调节内皮功能的关键因素。内皮细胞中的精氨酸酶受氧化低密度脂蛋白激活。这项研究的目的是，调查精氨酸酶对家族性高胆固醇血症(FH)患者血管内皮功能障碍的重要性。
研究纳入了12名杂合子FH患者，按年龄匹配12名健康的血胆固醇正常的对照者，使用前臂静脉闭塞体积描记法评估内皮功能。降脂治疗和停药4周后评估FH患者的内皮功能。通过肱动脉注射5-羟色胺评估内皮依赖性血管舒张（EDV），在予以120分钟的精氨酸酶抑制剂N ω-hydroxy-nor-l-arginine (nor-NOHA; 0.1 mg/min)前后，输注硝普钠评估非内皮依赖性血管舒张。
数据显示，FH患者的LDL胆固醇水平从基线的4.3 ± 0.9 mmol/L，增加到随访中的7.6 ± 1.9 mmol/L(P < 0.001)。精氨酸酶抑制剂增强了FH患者的EDV，其程度与降脂治疗所带来的效果类似。与对照组相比，精氨酸酶抑制剂改善FH患者的EDV程度更大更显著。
与对照组相比，精氨酸酶抑制剂可以显著改善FH患者的内皮功能，不管患者的胆固醇水平如何。 精氨酸酶可能改善高胆固醇血症患者的血管内皮功能的潜在治疗目标。
原始出处：
O. Kovamees,et al.Arginase inhibition improves endothelial function in patients with familial hypercholesterolaemia irrespective of their cholesterol levels.J Intern Med.Volume 279, Issue 5
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